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湖南省2017年上半年外科主治医师小儿普外科考试题-医学课件.doc
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湖南省2017年上半年外科主治医师小儿普外科考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于细菌性肝脓肿的治疗,下列哪项不正确
A.脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流
B.合并胆道感染者应引流胆道
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者,可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
2、机械性肠梗阻病例,当腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A.孤立肠段扩张且较固定
B.上述各点都不是
C.扩张肠段呈梯形排列
D.近端肠段扩张,远端肠段未见气体
E.扩张肠段粘膜呈鱼刺状
3、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是
A.突发的剧烈腹痛
B.恶心、呕吐
C.发热
D.肠鸣音消失
E.腹式呼吸减弱
4、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现,下列哪一项不正确
A.肝区胀痛
B.肝肿大,上腹包块
C.慢性贫血
D.胆道出血
E.休克
5、男性,33岁,有十二指肠球部溃疡病史10年余,突发上腹痛3小时,检查:板状腹,全腹压痛明显,腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查,穿孔修补术
C.剖腹探查,穿孔修补,壁细胞迷走神经切断术
D.剖腹探查,穿孔修补,胃大部切除术
E.以上都不正确
6、腹部最易受损的脏器是
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.肾上腺
7、男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A.病毒性肝炎
B.胰头癌
C.肝内胆汁淤积症
D.胆石症
E.慢性胰腺炎
8、胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散
A.粘膜层
B.粘膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.以上均不正确
9、下列哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制
A.癌肿侵入乳腺管使其收缩
B.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管
C.癌细胞浸润大片皮肤
D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
E.以上都不是
10、胆囊动脉主要源自
A.肝右动脉
B.肝左动脉
C.肝固有动脉
D.胃、十二指肠动脉
E.胰十二指肠上动脉11、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法
A.深静脉通畅试验
B.下肢静脉超声多普勒检查
C.静脉造影
D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验
E.CT
12、迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查
A.胃镜检查
B.肝功能检查
C.X线双重对比造影
D.选择性腹腔动脉造影
E.三腔二囊管压迫试验
13、男性,61岁,上腹痛半年无规律,服“泰胃美”无效,3天前黑粪一次。半年来体重下降6kg,为确诊应首选何种检查方法
A.上消化道造影
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.便隐血试验
14、28岁女性,妊娠5月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度压迫症状,应选择下列哪种治疗方法
A.抗甲状腺药物治疗
B.手术切除大部分甲状腺
C.终止妊娠后手术治疗
D.终止妊娠后服抗甲状腺药物
E.放射性碘治疗
15、与将工作模型制作成可卸代型模型目的无关的是
A.制作出的冠熔模边缘与工作模型基牙的颈缘线完全吻合
B.制作出的冠与基牙密合
C.制作出的冠无间隙,无悬突
D.制作出的冠与邻牙有良好的邻接关系
E.制作出的冠利于就位
16、原发性小肝癌的诊断标准是指肿瘤直径小于
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5cm
17、下肢静脉曲张能否手术的关键是
A.曲张静脉病变程度
B.交通静脉瓣膜功能是否健全
C.深静脉是否通畅
D.小隐静脉是否受累
E.以上均不是
18、正常成人甲状腺总重量为
A.16g
B.18g
C.20g
D.22g
E.30g
19、关于一般恶性肿瘤的症状,下列哪项不对
A.疼痛是早期的主要症状
B.局部常形成肿块
C.易形成溃疡
D.可引起小血管破裂出血
E.直接侵入周围器官
20、此时应采取的治疗方法是
A.增加抗生素用量
B.更换更有效抗生素
C.腹腔引流
D.肠切除术
E.肠修补术
21、在作低压灌肠时,灌入生理盐水不足500ml,便不能再灌入。此病人的诊断是(B)
A.乙状结肠癌
B.乙状结肠扭转
C.横结肠癌
D.横结肠息肉
E.肠套叠
22、下列并发症中,哪项可能性大
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.切口内出血
D.甲状腺危象
E.甲状旁腺损伤
23、女性,23岁,腹部被砸伤3小时,诊断不明确,目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.监测生命体征
C.扩容,抗休克
D.止痛药和镇静药
E.应用抗生素
24、与造成焊件移位或变形的无关因素是
A.焊接时间过长,模型烧坏
B.包埋的砂料碎裂
C.固位体从口内
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