妇产科学第八版-配套课件-胎盘早剥知识课件.pptVIP

妇产科学第八版-配套课件-胎盘早剥知识课件.ppt

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请观看视频! 给出可能的诊断! 项 目 前置胎盘 胎盘早剥 先兆子宫破裂 诱 因 经产妇多见 常有妊高症史 梗阻性分娩及剖宫产史 腹 痛 无 发病急,剧烈 强烈宫缩,阵发性腹痛 阴道出血 外出血,出血量与失血症状成正比 隐性出血或阵发性出血贫血程度与外出血量不成正比 少量阴道出血,出现血尿 子 宫 软,与妊娠周数一致 硬如板状,有压痛 子宫下段有压痛,宫底继续升高,出现病理性缩复环 胎 儿 胎儿清楚,胎心一般正常 出现窘迫或死亡 多有窘迫 阴道检查 子宫口可触及胎盘组织 无胎盘组织触及 无胎盘组织触及 B 超 胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口 胎盘位置正常,有胎盘后血肿 无特殊变化 体 检 血红蛋白有所下降 血红蛋白进行性下降 无特殊变化 胎盘检查 无凝血块压迹;胎膜破口距胎盘边缘在7cm以内 胎盘母体面有凝血块及压迹 无特殊变化

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