消毒隔离知识培训-医学课件.doc

go 消毒隔离知识培训 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 9、手卫生的5个重要时刻 二前三后: ●接触患者前 ●清洁无菌操作前 ●接触患者后 ●接触患者周围环境后 ●接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? ●入厕之后 ●手部有明显污染时 ●接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则? ●先洗手,后消毒 ●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求? ●指甲长度不应超过指尖 ●不应戴戒指等装饰物 ●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。 14、七步洗手法是指哪七步? ●掌心相对,手指并拢,相互揉搓 ●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 ●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 ●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 ●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果? ●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 ●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 ●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 ●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么? ●卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护 1、标准预防的理念是什么? ●认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜组织和破损的皮肤都可能带有可被传播的 感染原。 ●适用于所有医疗机构内的所有患者,不论是疑有或确诊有感染。 ●预防感染原在医务人员和患者之间传播。 2、标准预防包括哪些关键措施? ●遵守手卫生规范。 ●血液体液可能污染面部时,要戴防护眼镜或防护面罩。 ●血液体液可能污染皮肤或衣服时,要穿防护服。 ●每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。 ●收治患者时要根据感染原的可能传播途径,采取相应隔离措施。 ●仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。 ●收集患者使用过的织物时应避免抖动,以防污染空气、环境表面和人。 ●遵守安全注射的原则。 ●进行侵入性操作时应戴外科口罩。 3、空气隔离包括哪些关键措施? 负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。 4、飞沫隔离包括哪些关键措施? 单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。 5、接触隔离包括哪些关键措施? 单人病房、手套、隔离衣、仪器/设备专用。 6、安全注射包括哪些内容? ●对接受注射者无害; ●对实施注射者无害; ●注射产生的废弃物对他人无害。 7、常见多重耐药菌有哪些? ●耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) ●耐万古霉素肠球菌(VRE) ●产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌 ●耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE) ●耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CR-AB) ●多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA) ●多重耐药结核分枝杆菌 8、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)? ●产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1] 肠杆菌科细菌 ●产碳青霉烯酶[KPC]肠杆菌科细菌 9、试举5种容易导致锐器伤的危险行为? ●进行操作时,光线不足、体位不稳、患者不配合 ●徒手传递锐器 ●徒手缝合创口 ●徒手安装或拆卸手术刀片 ●注射器使用后双手回套针帽 ●用手分离注射器和针头 ●弯曲针头 ●用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器 ●用手直接抓取污物 ●用手直接挤压污物 ●锐器盒放置位置不合理,不方便及时处理锐器 ●锐器使用后处理不及时 ●锐器盒装载过量 10、含氯消毒剂原液的有效氯浓度是多少? 5%,即50 000mg/L。 11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液? 原液稀释100倍,即自来水99ml +84含氯消毒剂原液1ml。 12、如何配制含2000mg/L