疾病预防策略与疾病监测培训讲学.pptVIP

疾病预防策略与疾病监测;医学模式 传统医学 健康即是人与自然环境之间的一种 动态平衡状态 20世纪末 生物-心理-社会医学模式 ; 发展方向从研究疾病到研究健康 以预防为导向的服务模式是符合现 代医学模式的最佳服务模式; ;全球卫生策略和初级卫生保健 1、人人享有卫生保健的基本含义 2、初级卫生保健的概念 3、新公共卫生运动;人人享有卫生保健的基本含义 人们在工作和生活场所都能保持健康 人们将运用更有效的办法去预防疾病，减轻疾病或伤残带来的痛苦，并且通过更好的途径进入成年、老年，最后安乐地死去;全体社会成员均匀地分配卫生资源 所有个人和家庭，通过自身充分地参与，将享受到初级卫生保健 人们将懂得自己有力量摆脱可以避免的疾病，赢得健康，并且明白疾病不是不可避免的 ;初级卫生保健的概念 概念 应用切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术，并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及，其费用也是社区和国家依靠自力更生原则精神能够负担的一种基本的卫生保健形式 ;总目标 通过深化改革，健全农村卫生服务体系，完善服务功能，实行多种形式的农民医疗保障制度，解决农民基本医疗和预防保健问题 努力控制危害严重的传染病、地方病，使广大农村居民享受到与经济社会发展相适应的基本卫生保健服务; 不断提高农民的健康水平和生活质量 到2010年，孕产妇死亡率、婴儿死亡率以2000年为基数分别下降1／4和1／5 平均期望寿命在2000年基础上增加1—2岁 ;主要任务 落实疾病预防控制措施，重点控制传染病、地方病、寄生虫病、职业病和其他重大疾病，加强精神卫生工作，防止各种意外伤害。稳定计划免疫接种率，提高现代结核病控制策略的人口覆盖率。预防、管理慢性非传染性疾病，做好老年保健;提高乡、村卫生机构常见病、多发病的诊疗水平，规范医疗服务行为，为农村居民提供安全有效的基本医疗服务 加强对孕产妇和儿童的管理，提高农村孕产妇住院分娩率，稳步降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，改善儿童营养状况，不断提高妇女儿童健康水平 ;加大农村改水、改厕力度，提高农村自来水??农村卫生厕所普及率，结合小城镇和文明乡镇建设，创建卫生乡镇，改善农村居民的劳动和生活环境 开展健康教育和健康促进，积极推进全国亿万农民健康促进行动，提高农村居民基本卫生知识知晓率和中小学健康教育开课率，倡导文明健康的生活方式，增强农村居民的健康意识和自我保健能力，促进入群健康相关行为的形成 ;依法加大对公共卫生、药品和健康相关产品的监督力度，控制危害农村居民健康的主要公共卫生问题，努力抓好食品卫生、公共场所卫生和劳动卫生 充分利用中医药资源，发挥中医药的特点与优势，不断提高农村中医药服务水平 完善和发展农村合作医疗，探索实行区域性大病统筹，逐步建立贫困家庭医疗救助制度，积极实行多种形式的农民医疗保障制度 ;慢性病的预防措施 1、一级预防 2、二级预防 3、三级预防 ;一级预防 又称病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施;一级预防 健康促进 健康保护 ;健康促进 通过创造促进健康的环境使人们避免或减少对致病因子的暴露，改变机体的易感性，保护健康人免于发病 形式 健康教育 通过传播媒介和行为干预，促使人们自愿采取有益于健康的行为和生活方式，避免影响健康的危险因素，达到促进健康目的 ; 自我保健 指个人在发病前就进行干预以促进健康，增强机体的生理、心理素质和社会适应能力 环境保护和监测 旨在保证人们生活和生产环境的空气、水、土壤不受“工业三废”和“生活三废” 的污染 ;健康保护 对有明确病因（危险因素）或具备特异预防手段的疾病所采取的措施，在预防和消除病因上起主要作用; 双向策略 对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来，二者相互补充，可以提高效率 全人群策略 高危策略; 全人群策略旨在降低整个人群对疾病危险因素的暴露水平，它是通过健康促进实现的 高危策略旨在消除具有某些疾病的危险因素人群的特殊暴露，它是通过健康保护实现的 ; 二级预防 又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是防止或减缓疾病发展采取的措施。 方法 普查 筛检 定期健康检查 设立专门的防治机构 ;三级预防 又称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。 ;三级预防与疾病自然史的关系 ; 传染病的预防措施;经常性预防;预防接种; ; 灭活疫苗 用加热、化学等方法杀死的病原微生物或提取、纯化的病原微生物组分如复合亚单位、类毒素、多糖聚合物制成（如甲肝疫苗） 减毒活疫苗 由无毒或弱毒菌株或病毒