头部ct卫校讲课教学案例.ppt

新生儿缺氧缺血性脑病;CT－159916、男、4天HIE;CT－160904、男、5天中度HIE并少量蛛网膜下腔出血;;CT－163387 女 1月 重度HIE;;外部性脑积水;CT－163463男、1月外部性脑积水;;颅脑肿瘤;;;神经胶质细胞瘤;Ⅰ级、Ⅱ级星形细胞瘤;男、15岁;;;;CT－161041、女、63岁;;;;Ⅱ级星形细胞瘤，内有陈旧性出血。; Ⅱ级星形细胞瘤;Ⅲ、 Ⅳ级星形细胞瘤;;;;CT-85314 男 56岁 Ⅳ级星形细胞瘤;;;;;CT－89632、男、35岁左尾状核头部胶质母细胞瘤;;CT －95899、男、29岁左侧丘脑区胶质母细胞瘤;;;少支胶质细胞瘤; 右侧额叶与顶叶交界处类圆形低密度影，其内有不规则钙化。;CT－160094 男 38岁少枝胶质瘤;;;;室管膜瘤;左侧侧脑室内室管膜瘤;;+C;+C;左侧侧脑室前角室管膜瘤，并左侧侧脑室种植转移;;;;;垂体瘤;CT－66647、男、66岁;CT－159611 男 59岁 垂体瘤;; 脑膜瘤起源于脑膜内皮细胞，与蛛网膜颗粒关系密切，是典型的脑外肿瘤。好发部位以大脑镰、大脑凸面、矢状窦多见，其次蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、桥小脑角等，少数可发生于脑室内，起源于脉络组织。 ;脑膜瘤呈圆形或类圆形、分叶状，边界清楚，稍高密度或等密度，可有小点状或不规则钙化，可有囊变、出血。瘤周水肿程度不一，占位效应多较明显。若肿瘤邻近的颅骨增生肥厚，则是具有特征意义的诊断征象。增强后，脑膜瘤表现为显著而均一的强化，边界更清楚，少数轮廓不规则。少数脑膜瘤呈扁平状或盘状沿脑表面蔓延，常侵入颅骨或颅外组织。 脑膜瘤如果有比较广阔的基底或沿硬脑膜呈鳞片状生长，常规横断面CT扫描不易发现，而冠状位CT扫描有助于发现这种类型的病变。;170462、女、68岁，脑膜瘤;167311、女、54岁，脑膜瘤;;左侧额叶大脑镰旁略高密度块影，边缘呈分叶状，内可见低密度小片区，左侧脑室受压闭塞，中线结构右移。灶周见大片状低密度水肿带，增强后，病灶明显强化，中央低密度区无强化。大脑镰增强强化且增厚，其余脑实质未见异常密度灶。;CT－156969女 60岁 脑膜瘤;CT－161526 女 69岁 脑膜瘤;CT－101256、女、41岁横窦旁脑膜瘤（纤维母细胞型）;CT－94217、女、47岁??侧脑室内脑膜瘤;CT－97958、女、63岁;颅咽管瘤;;;CT－147320 女 10岁 颅咽管瘤术后复发;;CT－94366、女、46岁肿瘤大小约3.5×4×3.5cm。;髓母细胞瘤;;;CT－90164、女、3岁;神经鞘瘤;CT－18445、男、27岁;;转移瘤;CT－160982 男 53岁 脑转移癌;CT－157087 男 54岁 脑转移癌;;CT－147889 男 62岁 脑转移癌;;脑脓肿;CT表现可分四期： 急性脑炎早期 4天内，病灶为边界模糊低密度区，占位效应不明显，增强可见斑片状或脑回样强化。 脑炎晚期 4－10天，病灶仍为低密度区，有环形强化及占位效应和水肿，大脑半球的脓肿一半病例有对侧侧脑室扩大，小脑脓肿侧脑室及第三脑室扩大，延迟扫描病灶中心有强化。 脓肿壁形早期 10－14天，可见完整壁和厚度均一的明显环状强化。 脓肿壁形成晚期 14天后，脓肿较小时，壁厚，水肿及占位效应轻，可呈结节状强化，强化是由脓肿壁内层肉芽组织引起。脓液不强化，产气菌可形成气－液平面。 ;CT－159396，女、7岁;;;CT－19513、男、20岁;CT－101009、男、14岁有高热一月病史，右侧额叶脑脓肿;脑囊虫;;CT－21246、男、30岁;;CT－153975、男、39岁;;;结节性硬化;CT－88067、女、6岁