多重耐药菌科件讲解材料.pptVIP

;医院感染预防控制标准操作规程查询方法;定义及临床常见类型;MDRO感染的危险因素;耐药菌医院感染的危害;耐药细菌传播机制　;病例监测-诊断;病例监测-诊断;通知;单间隔离;普通病房隔离标识;隔离预防措施的实施;　MDRO感染／定植患者安置;隔离预防措施;隔离措施的解除;环境和设备清洁消毒的落实;关注频繁手接触物体表面的去污染;荧光标记法;环境清洁监测（总计布点189个）;不同部门的职责 医务：建立制度，贯彻《抗菌药物临床应用指导原则》，实施分级管理。 院感：负责医院感染信息发布，参与抗菌药物应用管理 微生物：给临床医生提供抗菌药物敏感性报告和当前耐药的趋势分析，每季度或半年更新一次，以指导抗菌药物处方。 药剂：通过药剂师的处方点评、统计等方法促使临床医生正确的使用抗菌药物。;谨慎使用广谱抗菌药物 包括使用有效的抗生素来治疗感染 使用窄效的抗生素 治疗感染而非染污 避免不必要且过长时间使用 限制广谱性抗生素的使用等等。 严重的感染才采用降阶疗法 除非致病菌不明，或之前药物治疗无效的严重感染时需要使用广谱抗生素;合理使用抗菌药物;网络信息平台建设;质量评价指标与持续改进相关指标;质量评价指标与持续改进相关指标;综合评价与持续改进; 隔离预防措施;标准预防;标准预防的主要措施;标准预防的主要措施;标准预防的主要措施;标准预防的主要措施;安全注射;隔离预防;接触传播的预防措施; 病人护理 根据标准预防的原则处理医疗护理设备 避免共用病人护理设备 非关键的医疗器械可以采用一次性的或病人专用 如无法避免共用设备、器械，在下一个病人使用前应充分清洗和消毒;接触传播;尽量限制病人转运 必须转运时，病人感染或定植部位要进行包裹、覆盖 转运接触隔离病人前，脱去防护用品并进行手卫生处理 在目的地穿着干净的防护用品处理病人;预防通过飞沫传播的病源微生物 （颗粒 5um) ;咳嗽;喷嚏;如果可能，安排单人病房，如短缺，遵循以下原则 优先安排咳嗽和痰多的病人到单人病房 安排相同感染或定植相同病原菌的病人在同一病房 如果必须将感染病人同非感染病人安置在同一病???，应该遵循以下原则： 避免将易感病人和感染后预后差的病人同感染病人安置在一起（如免疫抑制病人、预计住院时间长的病人） 互相隔开1.2米以上的距离，床单元之间拉上幕帘以最大限度的减小密切接触 无论病房内感染病人多少，接触病人前后更换防护用品，并进行手卫生处理;飞沫传播的个人防护;飞沫传播的病人转运; 预防通过空气微粒核传播的微生物病原体（微粒直径 ≤ 5um） 可在空气中停留较长时间 可通过空气流动在一个空间和一段距离里播散;病人安置 将需要空气隔离的病人安置在空气传播感染的隔离病房（AIIR） 每小时6或12次换气 将空气直接排至室外；如果循环使用，必须使用高效粒子滤过器（HEPA）处理 每日使用肉眼可见的方法检查负压通气，不管气压计如何显示 没有人员进出时保持房间关闭;空气传播的预防措施;空气传播的预防预防措施;空气传播的预防措施;病人转运;