川崎病2017精编.pptVIP

八、治疗（Treatment） 3.糖皮质激素 1）常用甲泼尼龙剂量20一30 mg/kg.d，一次静脉滴注，连用1一3d ，热退改为泼尼松2mg/(kg.d)，分次口服。复查血清CRP正常后，即减为1mg/(kg.d)，两周内逐渐减量至停药。 八、治疗（Treatment） 3.糖皮质激素 2）甲泼尼龙2mg/(kg.d)，热退并且CRP改善后甲泼尼龙改为口服，逐渐减量停药 八、治疗（Treatment） 3.糖皮质激素 3）口服泼尼松治疗，剂量1-2mg/kg.d，热退后逐渐减量，用药4一6周 大剂量GCS冲击治疗时，应与阿司匹林和双嘧达莫(潘生丁)合并应用 建议使用肝素抗凝并行超声心动图监测和血压检测 已有冠脉瘤存在，建议使用小剂量甲泼尼龙静注或口服泼尼松治疗 八、治疗（Treatment） 4. 维生素E、潘生丁治疗 有冠状动脉扩张者需加用，早期有预防血栓形成的作用。 剂量：潘生丁 3-5 mg/kg/日 维生素E 20-30mg/kg/日 5. 环孢霉素（cyclosporine）等 6. 冠状动脉搭桥 适应症： ? 有心绞痛症状 ? 可逆性的心肌缺血症状 ? 冠状动脉高度狭窄或闭塞 八、预后（Prognosis） 1、再发率: 1%-2% 2、