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常见疾病的自我辨识与保健资料教程.ppt
* * * * * 高脂血症对人体的危害 高血脂 → 动脉粥样硬化:血管官腔狭窄,血流减慢,血流量减少,机体各组织、器官供血不足。 心脏动脉粥样硬化供血不足:心慌、气短、心绞痛、心律失常、冠心病、严重时心肌梗死、心源性猝死。 脑动脉粥样硬化供血不足:头昏头痛、失眠、健忘、严重时出现痴呆、脑血栓、脑萎缩、脑栓塞中风。 血脂异常治疗原则 非药物治疗,饮食与运动等健康生活方式是首选 经过一段时间(3个月-半年),健康饮食与运动后仍无好转,且持续升高,建议就医,结合全身检查的情况,考虑是否降脂药物治疗。 可中西药结合治疗 高脂血症饮食方面需要注意什么? 需要控制的食物: 胆固醇高:内脏、动物大脑、肥肉、蟹黄、鱼子、家禽 皮、鹌鹑蛋、鱿鱼等 甘油三酯高:脂肪、碳水化合物(白米白面、糕点点心等)、酒 有利于降血脂的食物:各种谷类粗粮、豆类、蔬菜(如洋葱、大蒜等)、菌藻类(如香菇、木耳)、海带、紫菜、各种瓜类、低糖类水果、绿茶等 高尿酸的危害 尿酸升高者是长期的不合理饮食所引起。同时酒精会阻止尿酸排出体外,一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。 高尿酸的危害: 1.肾:急、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾石病。 2.心脑血管:尿酸结晶可沉积到血管,直接损伤血管内膜;尿酸能促进血小板黏附、聚集;与原发性高血压关系密切——原发性高血压患者中,25%~30%有高尿酸血症。 3.痛风:尿酸盐沉积在关节及其周围组织,引起痛风性关节炎。关节红、肿、热、痛等,疼痛剧烈难忍。反复发作者可引起慢性关节炎、关节畸形。 食物中嘌呤含量分类 食物中嘌呤含量高低可分为三大类:第一类:高嘌呤食物:包括各种动物内脏:如肝、脑、腰、心、猪横俐;部份海产品:如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类;浓肉汁、肉汤、熏卤制品,鸡精、菌类、菇类、芦荀、啤酒类。最好不吃或少食。 第二类:中等嘌呤食物:包括猪肉、牛肉、羊肉,鸡、鸭、淡水鱼;大豆、豆制品、菠菜、青豆、麦片等。每天吃这类食物不宜超过100-150克。第三类:嘌呤很低的食物:各种蛋类、精米面及米面制品;多种蔬菜,如白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜、芋头、土豆等;各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品等 。 高尿酸的治疗原则 血尿酸正常值120-420 μmoI/L 根据高于正常高值的多少,例如是具体高于数字在什么数位上,个位、十位数高应视为轻度,食物的选择适当减少最高嘌呤含量的食物。百位数高应在食物的选择更加严格 痛风可药物治疗,别嘌醇等。 肝功能 肝功能检查包括转氨酶、胆红素、血清蛋白。 转氨酶升高的病因有:各类病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、心脏病、细菌感染等。 转氨酶轻度升高时,不一定是肝脏病变,酗酒、劳累、熬夜等会引起暂时的升高,应调整后复查。 转氨酶明显升高时应考虑有肝炎急性期或复发期等原因。 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗Hbe 抗-HBc 临床意义 — — — — — 过去和现在均未感染HBV — — — — + 曾感染HBV;急性感染恢复期 — — — + + 已感染过HBV;抗-HBs出现前的窗口期 — + — — — 预防注射乙肝疫苗或HBV感染已康复 — + — + + 乙肝进入恢复阶段,开始产生免疫力 + — — — + 既往感染HBV现慢性携带;急性HBV感染 — + — — + HBV感染恢复期,有免疫力 + — — + + HBV感染恢复期,传染性弱,俗称“小三阳” + — + — + 急性或慢性乙肝,传染性强,俗称“大三阳” + — — — — 急性HBV感染早期,慢性HBsAg携带 + — + — — 急性HBV感染早期或慢性携带,传染性强 + — + + + 急、慢性乙肝,由HBeAg向抗-Hbe转换,有一定的传染性 乙肝两对半的意义是什么 脂 肪 肝 轻度脂肪肝多数患者无感觉,仅在超声波检查时发现。 重度脂肪肝可有肝功能异常,疲乏无力,食欲不振等症状,甚至可导致肝硬化、肝癌。 引起的原因:常见过度饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等。 控制饮食很关键,低脂、低盐、低糖。 最好戒酒,酒精会加重脂肪肝的程度。 减肥控制体重 肾 功 能 尿素氮、肌酐是蛋白质代谢后的废物,通过肾脏排出体外。肾脏因各种原因功能不全时,它们在血中值升高。 肾功能正常与否,必须与其他临床资料相配合,进行全面的综合分析。 尿素氮、肌酐不是肾损害的早期早期指标,而且受高蛋白饮食、药物等因素的影响,所以应一周后复查,持续升高到医院的肾内科就诊。 EB 病毒 EB病毒是鼻咽癌相关物,抗体阳性的原因很多,因素较复杂。常见的原因: 1.感冒,普通也可引起。 2.之
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