安全施行针刀治疗的方法易秉瑛精编.pptVIP

枕下三角 头上斜肌 头后大直肌 头下斜肌 环枕后膜 椎动脉 枕下三角底部 椎动脉 椎动脉 枕下区安全进针法 环枕后膜 硬脊膜外腔 脊髓 针对枕骨底部进针 二，利用好X线片 利用颈椎的正、侧位片。 从正位片上，测量椎弓根间距（而且应测量颈椎的最大椎弓根间距）的数值，以判断椎管横径的大小，从而可以精确确定棘旁点（即中线旁开）的定位，使每一位患者棘旁点确位于其项部的相对安全区内。 利用好颈椎侧位片 从颈椎X线侧位片上，则可以项部安全进针的深度： 皮肤～椎管深度＝棘突顶～第3线的距离＋该处软组织的厚度。 在患者项部该处进针深度，若小于此深度，就是安全的。 颈椎侧位片的三线：椎前、椎后、第3线 三，“两快一慢”的操作法 在针刀手术过程中，我觉得两快一慢针刀操作方法，是较安全、有效的针刀操作方法。 所谓“两快一慢”的针刀操作法：即快速进皮→组织内缓慢探进，找准病灶→点剌、剥离，以较快速度松解病灶。 安全施行针刀治疗的管见 易秉瑛 安全施行针刀治疗的方法 针刀手术的安全性、有效性，是所有临床医师最关注的大问题。各位都有自己的经验和好方法。本人常用下列三法，不避浅漏，奉献管见，供同仁参考、敬请斧正： 1，熟知针刀手术常用部位的解剖； 2，利用好X线片； 3，“两快一慢”的针刀操作方法。 一，熟知人体解剖 1，尤其要熟悉血管、神经干的解剖：其行程、层次、体表投影等。 如上、下肢主要血管、神经干、头