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;一、概述;二、截肢：绝对适应证;相对适应证;创伤 截肢？;建议采用的下肢截肢绝对适应证;建议采用的下肢截肢相对适应证;　外伤性肢体的评定;损伤的类型： III-C型(Gustilo分型)胫骨开放性骨折 胫神经完全撕裂 影响成活的因素 血管损伤：热缺血超过6小时的挤压伤 软组织损伤的程度 合并伤 评分系统：肢体末端碾压综合症分数 （mangled extremity severity score MESS） 下表给出了目前在所使用的适应证。 ;;MESS评分7分：保肢 MESS评分≥7分：截肢;三、告知;四 、 目 的;五、分类;六、截肢平面的选择：要求;截肢平面的选择：更理想要求;;;六、截肢：选择理想截肢平面;六、皮瓣设计及其要求（一）皮瓣设计原则（以大腿为例）;两瓣长度之和 大于（等于） 截肢平面直径;六、皮瓣设计及其要求（二）皮瓣设计要求; 下肢截肢;下肢截肢基本适应证;小腿截肢：;;膝关节离断：;大腿截肢：;髋关节离断：;上肢截肢;