常见的第10章 妊娠合并症(1～3节).pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第二节 糖尿病 第二节 糖尿病 妊娠合并糖尿病类型 糖尿病合并妊娠：原有糖尿病的基础上合并妊娠 ，不足10% 妊娠期糖尿病：妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，占90%以上 第二节 糖尿病 妊娠、分娩对糖尿病的影响 妊娠期：葡萄糖需要量增加，易低血糖 分娩期：糖原消耗增加，及时调整胰岛素使用剂量 产褥期：抗胰岛素物质消失，胰岛素用量立即减少 ?重点：根据血糖水平调整胰岛素用量? 第二节 糖尿病 糖尿病对妊娠、分娩的影响 孕妇 流产：发生率达15%～30% 妊娠期并发症：妊娠期高血压疾病、手术、产后出血、糖 尿病酮症酸中毒 感染：外阴阴道假丝酵母菌病、产褥感染等 羊水过多：非糖尿病孕妇多10倍 增加再次妊娠患GDM的风险，17%～63%将发展为2型糖尿病 第二节 糖尿病 糖尿病对妊娠、分娩的影响 胎儿? 巨大胎儿：发生率高达25%～40% 流产和早产 胎儿生长受限：发生率为21% 胎儿畸形：为正常妊娠的7～10倍 第二节 糖尿病 糖尿病对妊娠、分娩的影响 新生儿? 新生儿呼吸窘迫综合征 新生儿低血糖 第二节 糖尿病 处理原则 糖尿病妇女妊娠前确定妊娠的可能性 妊娠期 加强母儿监护 监控血糖 选择分娩方式 第二节 糖尿病 护理评估 健康史 不良孕产史 本次妊娠