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- 2018-11-01 发布于河南
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创新疑难危重病例护理查房;背景;传统的疑难危重病例护理查房;优点;不足之处;专科护理查房;举例说明
疑难危重病例护理查房
徐州市中心医院CCU;病史简介;;;相关检查;1.请大家根据以上资料给出医疗诊断?
冠心病 急性下壁+右室心肌梗死 心律失常
2.这种情况下首先采取何种医疗急救措施?
急诊临时起搏器植入术
3.为什么未同时行急诊PCI术 ?
患者已经错过急诊PCI术时间窗
;患者行急诊临时起搏器植入术,术毕于10月01日02:00 返回CCU病房,示波:起搏心律。体温36.6℃,心率60次/分,呼吸20次/分,血压134/75mmHg,血氧98﹪。胸闷、头晕不适症状减轻。
临时起搏器导管置于右股静脉,穿刺处敷料整洁固定,临时起搏器功能良好,起搏频率60次/分,起搏电压5V,灵敏度2mV.;起搏参数;;1.与导管室护士交接班,观察起搏器起搏效果,记录参数
于护理记录单上。
2. 予持续心电监护,监测注意心率、心律、呼吸、血压等
变化。
3. 患者应绝对卧床休息,术侧肢体制动,约束带于床尾约束,并定时按摩。平卧或左侧卧位。
4. 观察有无打嗝或肌肉痉挛等症状。
5. 穿刺处敷料定时换药保持整洁固定。
6. 及时协助患者生活所需,心理护理。
7. 观察患者体温情况。
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