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冠心病病人的护理 雅安职业技术学院护理系 杨泽刚 概述 复习 心脏血供 冠状动脉：左冠状动脉→回旋支、前室间支 　　　　　　右冠状动脉→后室间支 概述 定义 是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，与冠状动脉痉挛一起，统称冠心病 概述 病因 主要危险因素 年龄：40岁以上的人群多见于40岁以上，49岁以后进展较快。目前认为本病根植于青年、发展于中年、发病于老年 性别：男性多见 高脂血症：血液中总胆固醇、甘油三酯、LDL、VLDL的增高和HDL的降低 高血压：资料显示，高血压病人患本病是正常血压者的4倍，冠状动脉硬化病人60~70%有高血压 概述 高血糖：糖尿病病人中本病发病率较无糖尿病者高2倍 吸烟：造成动脉壁缺血、痉挛，血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化 肥胖: 体力活动过少： 遗传： 其他：A型性格、职业、饮食等 概述 病机 以上的因素使血管内膜受损 脂质条纹的形成 粥样斑块的形成 血栓的形成 阻塞血管，导致供血不足 概述 分类 隐匿型 心绞痛型 心肌梗死 缺血性心肌病型 猝死型 病因与发病机制 病因与发病机制 正常的冠状动脉 冠状动脉狭窄 V1～V5导联 广泛前壁心肌梗死 心绞痛发作时心电图 变异型心绞痛图 病因 冠状动脉粥样硬化→狭窄 冠状动脉痉挛→狭窄 诱因 体力劳动：　 情绪激动：　 饱餐：　 寒冷：　 吸烟：