鼻咽癌的CT与MRI诊断课件.ppt

鼻咽癌的CT/MRI诊断 MR与CT优缺点对比 CT: MRI-TIWI MRI-T2WI MRI-TIWI+C 正常鼻咽腔 连接鼻腔和口咽的近似立方形的腔道 双侧壁： 咽鼓管前区 咽鼓管区：咽鼓管口 咽鼓管隆突 咽鼓管后区（咽隐窝） ：咽鼓管隆突后上方，鼻咽顶后部相连，上方为破裂孔 顶后壁： 蝶窦的后下部 蝶骨底部 枕骨底部 第1、2颈椎 前壁： 后鼻孔和鼻中隔后端 下壁： 软腭、第1/2椎间隙 正常鼻咽腔 正常鼻咽腔 形态： 平静呼吸： 方形 长方形 梯形 双梯形 双侧对称 咽隐窝可以不对称：唾液 甚至一侧完全闭合 MR解剖：三维成像 横断（Trans） 冠状（Cor） 矢状（Sag） 正常鼻咽腔 正常鼻咽腔 横断（上部）： 咽鼓管圆枕（软骨） 表面：粘膜覆盖 前：咽鼓管咽口 后：咽隐窝 腭帆提肌（后外侧） 腭帆张肌（前外侧） 翼外肌、颞肌、咬肌 椎前肌（ 头长肌、颈长肌） 正常鼻咽腔 正常鼻咽腔 正常鼻咽腔 冠状（偏前部）： 后鼻孔、软腭、后舌部 翼内肌、翼外肌、颞肌、咬肌 翼突基底部、内外板 蝶骨大翼、蝶窦 正常鼻咽腔 冠状（中部）： 标志是咽鼓管圆枕 NP顶的翼板下的粘膜 卵圆孔 咽旁间隙（颅底－颌下腺） 正常鼻咽腔 冠状（中部）： 咽鼓管圆枕 卵圆孔 正常鼻咽腔 正常鼻咽腔 冠状： 偏后部: 缩肌深部为腭帆提、张肌 NP顶侧壁为上缩肌、淋巴组织 正常鼻咽