晚期肠癌治疗策略讲义资料.pptVIP

晚期大肠癌的治疗策略与维持治疗 ;(潜在)可切除肠癌的治疗探讨;如何实现目标: 合理的策略;R0手术显著提高结直肠癌肝转移患者生存率;转化治疗能将初始不可手术的肝转移转化为以根治为目的可手术肝转移;转化性方案选择应考虑的几点问题;靶向联合化疗进一步提高ORR与R0切除率;转化治疗疗效评估与手术时机;2013 NCCN指南转化治疗推荐CapeOX/FOLFOX/FOFIRI±靶向药物;不可切除晚期结直肠癌治疗策略;不可手术晚期/转移性肠癌的治疗目标;不可手术晚期/转移性肠癌的治疗目标;化疗方案的选择需同时考虑联合化疗方案 维持药物选择;;荟萃分析: 联合奥沙利铂和伊立替康疗效相似;;回顾性研究显示：XELOX方案神经毒性发生率低于FOLFOX;ML16987研究：XELOX一线治疗生活质量更好;不可手术晚期/转移性肠癌的治疗目标;什么样的治疗模式能让不可切除的mCRC 患者更长生存获益？;治疗模式??合化疗至进展→氟尿嘧啶维持至进展;维持治疗是不可手术晚期/转移性肠癌的理想治疗模式;维持治疗数据回顾;维持治疗数据回顾;2014CRC主要内容;标准氟尿嘧啶类/奥沙利铂/贝伐珠单抗一线治疗mCRC后评估贝伐珠单抗/氟尿嘧啶类、贝伐珠单抗单药维持治疗或无治疗的非劣效性III期研究：AIO0207;化疗联合贝伐珠单抗诱导治疗后比较卡培他滨联合贝伐珠单抗维持治疗与观察治疗mCRC的III期研究－CAIRO3 ：最终结果与亚组分析;研究设计;CAIRO3：定义;CAIRO3：PFS1 PFS2的定义;基线特征;PFS1;主要终点PFS2;PFS1后除外CAPOX-B的治疗;TT2PD;OS;亚组与转归的交互作用;诱导治疗疗效亚组与OS;异时性、同时性疾病?原发肿瘤切除亚组的OS;异时性、同时性疾病?原发肿瘤切除亚组的OS;研究结论预设亚组分析;研究结论;讨论：