第三篇　实验诊断.pptVIP

1.白细胞体积分布直方图 三个峰（区） ①第一群是小细胞区（35～90fl），主要为淋巴细胞，包括成熟淋巴细胞、异形淋巴细胞。 ②第二群是中间细胞（90～160fl），包括单核细胞、原始细胞、幼稚细胞及嗜酸、嗜碱粒细胞。 ③第三群是大细胞区（160～450fl）包括中性分叶核、杆状核和晚幼粒细胞。 意义:淋巴细胞减少使第一峰明显降低，单核细胞或嗜酸、嗜碱粒细胞增多使第二峰明显增大，中性粒细胞增多使第三峰明显增大。白细胞直方图的变化只是粗略判断细胞比例的变化或有无明显的异常细胞出现。 淋巴细胞增多 急性非淋巴细胞性白血病（M2） 急性淋巴细胞白血病（L2） 不同疾病 白细胞分布直方图 2.红细胞体积分布直方图 两个细胞群体 ①红细胞主群：50fl偏上，狭窄的正态分布曲线； ②足趾部：主峰右侧，二聚体和白细胞等的反映。 意义:贫血的诊断和鉴别诊断有重要价值。 缺铁性贫血:主峰曲线的波峰左移，波峰基底增宽，显示为小细胞非均一性贫血特征。 珠蛋白生成障碍性贫血:波峰左移，基底变窄，呈小细胞均一性贫血。 铁粒幼细胞性贫血:小细胞低色素性红细胞与正常红细胞同时存在，波峰左移、峰底增宽呈双峰。 巨幼细胞贫血:波峰右移，峰底增宽，呈大细胞非均一性。 不同类型贫血红