第八章 生命体的观察与护理
第八章 生命体征的观察与护理 vital signs--体温、脉搏、呼吸和血压的总称 一、体温的产生与生理调节 (一)概念 1.体核温度:身体内部胸腔、 腹腔和中枢神经的温度。稳定比皮肤温度高。 2.体表温度:皮肤温度。易受影响,较前者低,易测量。 (二)体温的产生 (三)产热与散热(维持体温的恒定) (四)体温调节 二、正常体温及生理性变化 (一)正常体温 (二)生理性变化 1.昼夜变化 :一般清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高 2.年龄变化:儿童>成人>老人 3.性别:女性高于男性 0.3度, 经前期、妊娠早期体温升高,排卵后体温升高由孕激素作用结果。月经期和月经后的前半期较低,排卵前日最低,。 4. 活动:肌肉收缩 体温升高 5.药物:体温下降—注意保暖 6.其他:环境温度、饮食、情绪、紧张 饮食:饥饿、禁食体温下降,进食后升高 23、关于体温的生理性变化,错误的是 A老年人基础代谢率底,故体温偏低 B儿童基础代谢率高,故体温偏高 C女性在排卵期受孕激素影响,体温偏高 D一般清晨2-6时体温最低 E情绪激动,精神紧张可使体温略有增高 三、异常体温的观察与护理 1.体温过高--又称发热,由于致热原作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因,使产热增加而散热减少,导致体温升高超过正常的范围。 判断标准:腋温超出37.
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