十八项医疗核心制度详解__培训.pptx

严格落实医疗核心制度 确保医疗质量与安全 ———十八项医疗核心制度解读;十八项医疗核心制度;1.首诊负责制;1.首诊负责制;聚焦点;2.三级医师查房制度;●主任（副主任）医师查房;●主治医师查房;●住院医师查房;●科室大查房;●科室大查房队列示意图;;;4.会诊制度;4.会诊制度;4.会诊制度;4.会诊制度;4.会诊制度;4.会诊制度;4.会诊制度;5.危重患者抢救制度;5.危重患者抢救制度;6.手术分级管理制度;6.手术分级管理制度;6.手术分级管理制度;6.手术分级管理制度;6.手术分级管理制度;7.术前讨论制度;8.查对制度;●手术室;8.查对制度;8.查对制度;8.查对制度;●心电图、脑电图、超声波等;9.死亡病例讨论制度;9.死亡病例讨论制度;●讨论内容—— 死亡病例讨论必须明确以下问题，即死亡原因、病理报告、死亡诊断和治疗抢救是否适当、应吸取的经验教训。 ●主持人——由科主任主持 ●参加人员—— 科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士。 ;10.医患沟通制度;10.医患沟通制度;10.医患沟通制度;10.医患沟通制度;10.医患沟通制度;10.医患沟通制度;11.交接班制度;11.交接班制度;12.转院转科制度;12.转院转科制度;13.特诊特治告知制度;13.特诊特治告知制度;14.手术安全核查制度;14.手术安全核查制度;14.手术安全核查制度;15.分级护理制度;15.分级护理制度;15.分级护理制度;15.分级护理制度;15.分级护理制度;16.病历管理制度;病历书写的原则： 客观、真实、准确、及时、完整、规范 病历书写墨水的要求： 1）住院病历：蓝黑墨水、碳素墨水，严禁使用纯蓝墨水； 2）门（急）诊病历：可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔 3）计算机打印的病历应当符合病历保存的要求 ;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;16.病历管理制度;17.临床用血制度; 信息安全管理制度●计算机安全管理 1、医院计算机操作人员必须按照计算机正确的使用方法操作计算机系统。严禁暴力使用计算机或蓄意破坏计算机软硬件。 2、未经许可，不得擅自拆装计算机硬件系统，若须拆装，则通知信息科技术人员进行。; 信息安全管理制度●网络使用人员行为规范 1、不得在医院网络中制作、复制、查阅和传播国家法律、法规所禁止的信息。 2、不得在医院网络中进行国家相关法律法规所禁止的活动。 3、未经允许，不得擅自修改计算机中与网络有关的设置。 4、未经允许，不得私自添加、删除与医院网络有关的软件。 5、未经允许，不得进入医院网络或者使用医院网络资源。; 信息安全管理制度●网络硬件的管理 网络硬件包括服务器、路由器、交换机、通信线路、不间断供电设备、 机柜、配线架、信息点模块等提供网络服务的设施及设备。 1、各职能部门、各科室应妥善保管安置在本部门的网络设备、设施及通信。 2、不得破坏网络设备、设施及通信线路。由于事故原因造成的网络连接中断的，应根据其情节轻重予以处罚或赔偿。; 信息安全管理制度●软件及信息安全 1、计算机及外设所配软件及驱动程序交网络管理人员保管，以便统一维护和管理。 2、管理系统软件由网络管理人员按使用范围进行安装，其他任何人不得安装、复制、传播此类软件。 ;谢谢！