医学影像：膝关节半月板损伤mri检查和诊断.pdfVIP

膝关节半月板损伤 MR扫描与诊断 龚向阳 浙江省人民医院 0.35T 1.5T 3.0T 膝关节扫描 设备选择 1.0T 0.2T专用 使用3T的优点： 1. 扫描速度快：减少运动模糊 2. 图像分辨率：诊断精细损伤 MR膝关节线圈选择 柔软表面线圈 圆形极化线圈 相控阵线圈/多通道相控阵线圈 数字线圈 显微线圈 显微线圈的应用 Hyun-joo Kim, et al. Korean J Radiol. 2011 Jan -Feb; 12(1): 78–88. 膝关节规范扫描序列 Page 50 of 123 MSK MRI PROTOCOLS March 2010 iw ：intermediate Weighted Skeletal Radiology 2009;38:761-769 膝关节基本 扫描序列 SAG T1WI SAG PDWI （TE≈40 ） COR PDWI （TE≈40 ） TRA PDWI （TE≈40 ） 层面选择 股骨髁间窝-髌骨中点连线 内前-外后15~20度倾斜角 范围选择 4-5mm 4-5mm 范围选择 4-5mm FOV选择 （15-17cm ） 160mm 180mm 220mm 膝关节半月板解剖 ●外侧半月板呈“O”形，宽 度较均匀；内侧半月板呈 “C形，前窄后宽。 ●按照“1/3规则”，将半月板 分为前角、体部和后角。 前交叉韧带 膝关节半月板解剖 内侧半月板 附着点 附着点 ●半月板的前后端分别附着在胫骨 平台中间部非关节面的部位，在 关节囊 髁间棘前方和后方。 ● 内侧半月板外周部与关节囊和内 侧副韧带紧贴；而外侧半月板与 外侧副韧带则不接触。因此，内 侧半月板活动度较小，外侧半月 板则具有较高的活动度。 外侧半月板 后交叉韧带 附着点 附着点 膝关节半月板解剖 ● 由纤维组织和致密的软骨 样组织构成 ；胶原纤维束 呈交叉排列，主要为环形 半月板表面 排列，使半月板在压力下 有较好的延展性。