泌尿外科肿瘤患者采用腹腔镜技术治疗进展的研究.docVIP

泌尿外科肿瘤患者采用腹腔镜技术治疗进展的研究 　　【摘要】本文首先简要评估了泌尿外科肿瘤患者采用腹腔镜技术治疗安全性，然后对泌尿外科肿瘤患者采用腹腔镜技术治疗进展进行了研究。 　　【关键词】 　　泌尿外科；肿瘤患者；腹腔镜技术；治疗进展 　　1泌尿外科肿瘤患者采用腹腔镜技术治疗进展 　　1.1腹腔镜前列腺癌根治术 　　前列腺根治术、放疗、冷冻及期待疗法等是临床局限性前列腺癌的治疗思路。术后疼痛、保留尿管时间在10d以上等是开放性前列腺癌根治术的主要并发症。多家科研机构证实，腹腔镜前列腺癌根治术能够促进上述并发症的最大限度减少，比开放性手术具有更短的术后不适时间、术后恢复时间及住院时间，目前，在局限前列腺癌的治疗中，腹腔镜前列腺癌根治术已经发展成为一种标准术式[1-3]。 　　在腹腔镜前列腺癌根治术对患者肿瘤及其生物学复发等方面的问题的控制方面，Guillonneau等医学学者进行了大量的前瞻性研究，发现在术后病理标本的切缘阳性率方面，临床局限性前列腺癌患者1000例中，T2a、T2b、T3a、T3b期分别为6.9%、18.6%、30.0%、34.0%。术前前列腺特异性抗原水平、Gleason评分的高低、临床分期等是切缘阳性率的主要因素。而总体无声化进展的三年生存率、切缘阳性的无进展生存率、切缘阴性的无进展生存率分别达到了90.5%、80.0%、94.0%[4-5]。