发热待查的诊断思路跟合理治疗.pdfVIP

发热待查的诊断思路发热待查的诊断思路 发热待查的诊断思路发热待查的诊断思路 和合理治疗和合理治疗 和合理治疗和合理治疗 复旦大学附属华山医院 陈 澍 什么是发热待查 ？ 较长时间的发热病人 ？ 门诊治疗无效的发热病人？ 常规抗生素治疗无效的发热病人？ 需住院治疗的不明原因发热病人？ 经典发热待查的定义 发热持续3周以上，体 温多次超过38.3℃，经过至 少1周深入细致的检查仍不 能确诊的一组疾病。 国外对特殊人群FUO的定义 HIV抗体阳性病人 ：体温大于38.3℃超过4周，其中住 院病人热程超过3天仍不能明确病因者 。 颗粒细胞缺乏者 ：外周血有核细胞计数小于500 ×106 /L,/L,体温大于体温大于38.338.3℃℃超过超过33天且培养阴性天且培养阴性22天以上天以上 。。 老年患者：除病者为老年人外，其他标准同经典FUO 。 住院病人：因非感染性疾病入院的病人发热大于3天病 因不能明确者。