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乳腺癌病变 急性乳腺炎 【概述】 急性乳腺炎是妇女在哺乳期的乳房红肿、疼痛、排乳不畅的一种病变，俗称为“奶疖”。多因妇女在哺乳期乳房欠清洁，或乳房受挤压，或哺乳时被婴儿吮破奶头，细菌(主要是金黄色葡萄球菌)在破裂奶头得以繁殖并沿乳腺管向内蔓延，当乳腺管遭受炎症侵袭后即水肿，乳汁排泄不畅，乳汁大量积聚，又为细菌繁殖创造了有利条件。　　　　 急性乳腺炎 【临床表现】 患侧乳房红、肿、热、痛用E乳不畅，触诊检查时可发现有明显结块和触痛。结块大小 与疾病的轻重成正比，结块越大往往代表乳腺管受阻塞的范围也越大;反之结块小，说明乳 腺管受阻塞的范围也较局限。 　除局部症状外常伴有严重的全身性症状：如发热、畏寒、头痛、全身关节酸痛、不思饮 食等。患侧腋下淋巴结肿大，触痛。 ★ 若不及时治疗，发热不退，常可形成脓肿，此时必需手术排脓方可有效。 急性乳腺炎 【注意事项】 1.养成定时哺乳的良好习惯，一方面要注意婴儿口腔卫生，另一方面在哺乳前后应保持乳房特别是乳头卫生。 2.可选用热毛巾或暖水袋敷患部，使其消散。 3.可用吸奶器定时将积聚的奶汁吸出，以减少奶汁的积聚和促使乳腺管的通畅。 4.对严重患者，全身症状又较明显，应以针药并用，必要时需作手术处理。 急性乳腺炎与自我保健 【诊断和鉴别】 　　 妇女在哺乳期，乳房出现红、肿、热、痛，排乳不畅逐渐明显。局部有结块触痛，患侧腋下淋巴结肿大，触痛;有发热，血液检查白细胞及分类增高者。 【治疗】 因乳腺炎的特点是乳腺管不通畅，乳汁积聚，因而推拿是一种较有效的外治法。 1. 治疗原则 消肿散结，促使乳管畅通。 2.常用穴位及部位 膻中、章门、期门、肝俞、隔俞、曲地、三阴交等穴，及乳房。 3.常用手法 摩法、指揉、分推法等。 急性乳腺炎与自我保健 4.操作方法 (1)患者取坐位，医生坐于左后侧，先以二指揉法施于肝俞、隔俞穴各1～2分钟。 医生站于后侧双手于章几期门二胁肋部施以指摩法(图120)1～2分钟。 (2) 患者取仰卧位，医生坐于其右侧，先用指摩法于膻中穴1～2分钟，再分推膻中穴10～20次。 急性乳腺炎与自我保健 4.操作方法 (3) 继以上体位，医生以全掌对乳房施推摩法(图121)。以右乳房为例：从内下方一外下方一外上方一内上方，作顺时针方向的全掌推摩约2～3分钟。而后改用指揉法以结块为 中心向四周推揉约3～5分钟。并可将全乳房的推摩法与以结块为中心的推揉法结合起来交替应用。因患者乳房肿痛明显，故手法一定要轻而柔和!这是医治乳腺炎的主要手法，一定要认真、严肃施治。 急性乳腺炎与自我保健 4.操作方法 (4) 辅以对曲池、三阴交诸穴施指揉法，每穴约1分钟。发热者曲池按揉可加强些。 【自我保健】 1.指揉膻中、三阴交约1分钟。 2.全掌推摩乳房2～3分钟。 3.乳房外上拿捏法。 4.能忍受、有毅力者，可自己按揉乳房结块 (图122)2～3分钟。亦可请丈夫帮助按揉乳 房结块。 谢谢观看 THANKS 乳房专业知识讲座 主讲：胡成文 让世界更畅通 乳房的认识 乳房，女性的象征 健康乳房 乳房组织剖面结构 乳房常见疾病 什么是乳腺增生 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。据调查约有70％～80％的女性都有不同程度的乳腺增生，多见于25～45岁的女性。 乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于 内分泌 激素失调。那么又是哪些原因导致内分泌激素紊乱呢？中医认为：情怀不畅，肝气不得正常疏泻而气滞血淤 疾凝，冲任不调者，常有月经紊乱，面部色斑。现代医学认为：婚育、膳食、人生存的外环境和遗传因素是乳腺发病的主要原因。 乳腺增生概述 什么是乳腺增生 乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。 有极少数青春期单纯 乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。 乳腺增生概述 乳腺增生，传统中医认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为乳癖。 现代医学则认为，它的发生，发展和转归，完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高，黄体孕激素过少，或者这两者分泌不协调，就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。正常情况下，每一个进入青春期的妇女的乳房的腺泡、腺管和纤维组织，在