肾科危重病人基本检测与护理.pptxVIP

;;了解危重病人监测的目的;危重病人监测的目的 迅速诊断疾病和了解疾病变化，以便及时进行处理，并对治疗的效果进行评价。合理的应用监测技术可以减少诊断上的错误和治疗的盲目性。;掌握肾科危重病人的基本监测要点;危重病人的监测 （一）呼吸功能监测 （二）循环系统监测 （三）肾功能监测 （四）神经系统监测 （五）消化系统监测 （六）血液系统监测 （七）水电解质酸碱平衡监测;呼吸功能监测;监测方法;异常呼吸;（二）循环系统监测;循环系统监测项目;（三）肾功能的监测;【参考范围】 1000～2000ml/24h 【影响因素】 1.大量饮水或大量服用有利尿作用的食物可使尿量增多。 2．摄入水量过少或出汗过多可使尿量减少。 3．尿量测定应与尿比重测定同时进行，首先要了解患者的饮食特别是饮水和服药情况，排除生理性因素；其次，必须连续数天收集24h的全部尿液进行检测，才客观准确。;表现;尿比重;（四）神经系统监测;Glasgow昏迷评分表; GCS总分为3~15分，14~15分为正常，8~13分示意识障碍，≤7分为浅昏迷，＜3分为深昏迷。评估中应注意运动反应的刺激部位应以上为主，以最佳反应记分。;（五）消化系统的监测;①非常差：从未吃过完整的一餐；罕见每餐所吃食物＞1/3所供食物；每天吃两餐或蛋白质较少的食物；摄取水分较少或未将汤类列入食谱作为日常补充；禁食或一直喝清