地黄叶总苷胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征的临床.PDFVIP

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 33 卷 第 9 期 2018 年 9 月 ·2377 · 地黄叶总苷胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征的临床研究 唐蓉蓉，王 冰 山东省泰山医院 肾内科，山东 泰安 271000 摘 要：目的 探讨地黄叶总苷胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病综合征的临床疗效。方法 选取 2016 年 7 月—2017 年 8 月山东省泰山医院治疗的 92 例肾病综合征患者为研究对象，根据随机区组设计法将所有患者分为对照组和治疗组，每组 各 46 例。对照组患者口服羟苯磺酸钙分散片，0.5 g/次，3 次/d 。治疗组在对照组治疗基础上口服地黄叶总苷胶囊，2 粒/次， 2 次/d 。两组患者均持续治疗2 个月。观察两组临床疗效，同时比较治疗前后两组患者的尿液和血清指标、肾脏超声学指标、 骨代谢相关指标和炎症指标。结果 治疗后，对照组和治疗组的总有效率分别为 76.1%、93.5%，两组比较差异具有统计学 意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组24 h 尿蛋白（24 h Upro ）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN ）显著降低，血浆白蛋白（Alb ）、 血肌酐清除率（Ccr ）均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组24 h Upro、SCr、 BUN 水平显著低于对照组，Alb 、Ccr 显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，两组肾动脉内 径（D ）、肾动脉收缩期最大血流速（V ）显著升高，肾动脉阻力指数（RI ）显著降低，同组治疗前后比较差异有统计学意 max 义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组肾动脉D 、V 显著高于对照组，RI 显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜ max 0.05 ）。治疗后，两组尿 DPD/Cr 显著升高，血全段甲状旁腺素（iPTH ）显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义 （P ＜0.05 ）；治疗后，治疗组尿DPD/Cr 和血 iPTH 水平均显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗 后，两组 IL-1 、IL-4 和 TNF-α 水平均显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。治疗后，治疗组炎性 指标均显著低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。结论 地黄叶总苷胶囊联合羟苯磺酸钙分散片治疗肾病 综合征具有较好的临床疗效，可显著改善肾功能和骨代谢指标，减轻炎性反应，安全性好，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：地黄叶总苷胶囊；羟苯磺酸钙分散片；肾病综合征；肾脏超声学指标；24 h 尿蛋白；骨代谢指标；炎症指标 中图分类号：R983 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2018)09 - 2377 - 05 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2018.09.049 Clinical study on Dihuangye Total Glycoside Capsules combined with Calcium Dobesilate Dispersible Tablets in treatment of nephrotic syndrome TANG Rong-rong, WANG Bing Department of Nephrology, Shandong Provincial Taishan Hospital, Tai’an 271000, China Abstract: Objective To investigate the clinical efficacy of Calcium Dobesilate Dispersible Tablets combined with Dihuangye Total Glycoside Capsules in treatment of nephrotic syndrome. Methods Patients (92 cases) with nephrotic syndrome