医院十六项医疗核心制度　.docVIP

院十六项医疗核心制度 十六项医疗核心制度（医院版） 1、 首诊负责制度 2、 三级医师查房制度 3、 分级护理制度 4、 术前讨论制度 5、 疑难危重病例讨论制度 6、 死亡病例讨论制度 7、 危重病人抢救制度 8、 手术分级及分类管理与审批制度 9、 查对制度 10、 病历书写与管理制度 11、 值班与交接班制度 12、 临床用血管理制度 13、 会诊制度 14、 医疗技术准入制度 15、 医患沟通制度 16、 转院转科制度 1、首诊负责制度 为切实履行医院救死扶伤的职责，规范医护人员对重 危病人抢救的医疗行为，防止不安全医疗责任事件发生， 特制定本制度： （一） 因各种原因或疾病导致病人生命体征出现严重病 态，威胁病人生命，或在治疗过程中有可能出现意外和并 发症威胁病人生命安全的被视为危重病人。 （二） 危重病人就诊实行首诊负责，首诊医师和医疗部 门必须负责病人的急救和生命体征的维持直至落实好专门 医疗部门和医师进行诊疗为止。 （三） 危重病人抢救必须听从急救小组负责人或主管医 师指挥，迅速将病人转入急救室进行救治，特别紧急设法 转运的应就地抢救，召集急救车和医院急救小组赶赴抢救。 （四） 在医院内发生意外和严重并发症导致病人危重状 态或重危病人抢救需行政特别支持的，除按第三条处置外， 必须立即上报医务处直至院长。 （五） 危重病人的转送必须有主管医护人员或主持诊疗 操作的医护