海南职业健康检查机构资质申请表-琼中.DOC

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附件申请表编号琼职检申字第号海南省职业健康检查机构资质申请表申请单位公章法定代表人填表日期年月日海南省卫生和计划生育委员会制填写说明本表由申请职业职业病诊断资质的机构填写后报省政府政务服务中心卫生厅受理窗口填写时文字要简练不得涂改空格处以无字填写并用纸打印单位名称地址等项目要填写全称勿用简称单位性质一栏填写国有集体个体中外合资中外合作外商独资等首次申请不须填写资质证书编号有效期和批准项目等栏报送申请表时请按下表要求一并提交下列材料材料目录初次申请变更续展申请单位法人资格证明材料复印件医疗执业许可

PAGE - PAGE 8 - 附件2 申请表编号:琼职检申字( )第 号 海南省职业健康检查机构资质申请表 ? ? ? ? ? 申请单位: (公章) ? 法定代表人: ? 填表日期: 年 月 日 ? ? ? ? 海南省卫生和计划生育委员会制 填 写 说 明 1、本表由申请职业职业病诊断资质的机构填写后,报省政府政务服务中心卫生厅受理窗口。 2、填写时,文字要简练,不得涂改,空格处以“无”字填写,并用A4纸打印。 3、单位名称、地址等项目要填写全称,勿用简称。 4、“单位性质”一栏填写国有、集体、个体、中外合资、中外合

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