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浅谈医院成本控制及其的策略 　　摘要：医院经济管理的加强势必依赖于成本控制的管理，这是医院财务工作者的根本要求。医院成本控制的管理可以帮助医院控制医疗成本费用，促进医院的可持续健康发展，因此，本文通过对医院成本控制必要性的分析提出了关于医院成本控制的几点建议。 　　关键词：成本核算；成本控制；医院 　　一、医院成本控制的意义 　　作为医院财务管理的核心要素，成本控制是医院成本管理中的重中之重，医院的科学化管理，可持续发展以及经济效益最大化的实现都依赖于成本控制的顺利实施。现在医疗服务机构之间的竞争变得越来越激烈，医院作为独立的经济实体要想在市场竞争中处于有利地位，实现可持续发展的长期战略，不但要提高医疗服务水平，还必须实施价格战略，这就要求医院必须实现成本控制，以达到利用有限的卫生资源为患者提供优质的医疗服务的目的。 　　二、医院成本控制的必要性 　　（一）加强成本控制管理是医院发展的必然要求 　　随着我国社会经济的发展和医疗体制改革的不断深入，医院经济增长方式由粗放式向集约化不断转变，医院的发展方向多种多样，医疗行业的竞争已经不再局限于国有医院之间，民营、外资等医院也加入到了整个医疗产业的市场竞争中来，为了占据更多的市场份额，提高医院的核心竞争力，医院管理开始向着集团化的经营模式发展。尤其是医院的财务管理成为了医院管理的重心，只有在保证优质服务的前提下不断降低医院的医疗成本才能达到医院经济效益最大化的目的。 　　（二）加强成本控制管理是实现质优价廉服务的关键 　　近年来，“看病难，看病贵”已成为社会各界普遍关注的热点，医院为了解决低收入人群看病困难的问题就必须控制成本费用，减少人力、物力和财力的大量消耗，只有不断降低医疗成本，才能为患者带来优质低价的高品质服务，实现建立和谐医患关系的目的。 　　（三）加强成本控制管理是医院提高核心竞争力的必要手段 　　医院在市场经济的环境下生存和发展，核心竞争力的提高是占据更多市场份额的关键。低价营销策略是提高医院竞争力的有力手段，而成本控制是医院实现低价营销策略的前提，在中国特色社会主义市场经济下，医院必须不断加强成本的控制和管理才能获取更高的社会效益和经济效益，从而提高医院的竞争能力。 　　三、成本控制的主要策略 　　（一）加强员工认识，细致落实成本控制责任 　　成本控制涵盖范围广，涉及全院员工的切身利益，因此，成本控制策略的实施必须是依托于全体职工的密切配合基础之上的。医院的经营决策、医疗收费定价等都依赖于成本控制的指挥，因此，全院员工都必须明确成本控制的概念，树立起成本控制的意识，这样才能将成本管理认真落实到医院的每一个部门和员工，从而实现成本控制的最终目的。 　　（二）成立专门的成本控制部门来分析反馈和监督 　　要想认真贯彻成本控制工作，就必须建立起健全统一的成本管理部门或设专职成本分析管理人员，将医院的财务部门与其他管理部门联合起来，相互沟通，相辅相成进行成本控制的工作。所以，医院应该建立以财务部门为中心，以院长责任制领导的成本管理体系，由相关的会计人员协同各个部门的管理工作者共同执行成本管理的相关规章制度。建立起财务分析的报表，以科室为单位进行医疗成本和经济效益的核算，根据核算结果建立相应的奖惩机制。 　　（三）在院内设立专门的考核办公室 　　为了调动全院职工配合成本控制的积极性，应设立考核办进行绩效考核，我院于2010年成立一体化考核办，做法如下：第一，建立起一套公平、公正的以量化指标为依据的考核制度，员工的薪酬应该根据考核结果来发放；第二，考核的评价方式必须与员工工资绩效、医院成本结余以及患者费用等各个方面相关联；最后，应该公布考核结果，并对考核结果个体之间的差异进行分析，找出出现这种差异的原因并提出解决方案。 　　（四）合理安排人力成本及硬件设备 　　医院成本中人力成本所占比重较大，医院成本控制离不开人力资源管理，这是避免人力资源浪费的关键。为了合理配置医院的人力资源，应该采取减员增效的办法，即建立因事设岗、以岗定员、逐级聘用、优化组合、竞争上岗的人事制度。医院的各个科室应该根据职能合理的压缩和合并，在保证医院医疗服务最优质的前提下，不断提高医院的资源利用率，从而提高医院的社会效益和经济效益。同时，应该由相关科室负责出具医院新设备、新技术以及新项目等投资行为的可行性分析报告，由医院领导以及科室领导共同研究决定投资行为是否可行。对于那些经济效益较差的设备和仪器应该进行严格的管控，减少医院闲置仪器从而消除医院资源浪费的情况。从而实现医院设施设备有序更新，质优价廉服务的高速发展以及经济效益最大化的目标。 　　（五）科学利用预算控制和分析的指导作用 　　在医院的成本控制中预算控制是其中一类，其中财务项目预算和非财务项目预算都属于预算控