神经外科护理流程.pptVIP

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神经外科护理流程.ppt

神经外科 患者一般护理流程 一、分级护理原则 三.入院患者的一般护理流程 四、出院患者一般护理流程 神经外科术前护理 术后护理 * 神经外科患者 分级护理原则 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 特级护理 1、病情危重,随时可能发生 病情变化需要进行抢救的患者 2 、重症监护患者 3 、各种复杂或者大手术 后的患者 4 、严重创伤或大面积烧伤 的患者 5 、使用呼吸机辅助呼吸,并 需要严密监护病情的患者 6 、实施连续性肾脏替代治疗 (CRRT),并需要严密监护生 命体征的患者 7 、其他有生命危险,需要严 密监护生命体征的患者 一级护理 1、病情趋向稳定 的重症患者。 2、手术后或 者治疗期 间需严格卧床的 患者 3、生活完全不 能自理且病情 不稳定的患者 4、生活部分 自理,病情随 时可能发生 变化的患者。? 二级护理 1、病情稳定,仍 需卧床的患者 ?2、生活部分自理的 患者 三级护理 ?1、生活完全自理且 病情稳定的患者 2、生活完全自理且 处于康复期的患者 二、分级护理要点 分析护理要点 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 特级护理 1、严密观察病情变化 ,监测生命体征 2、根据医嘱,正确实 施治疗给药措施 3、根据医嘱,准确 测量出入量 4、根据患者病情,正确实施基础护理 和专科护理,如口腔护理压疮护理、 气道护理及管路护理等,实施安全措施 5、保持患者的舒适和 功能体位 6、实施床旁交接班 一级护理 1、每小时巡视患者 观察病情变化 2、根据患者病情,测 量生命体征 3、根据医嘱,正确实 施治疗、给药措施 4、根据患者病情,正确实施基础护理 和专科护理,如口腔护理、压疮护理 、气道护理及管道护理等,实施安全 措施 5、提供护理相关的健 康指导 二级护理 1、每2小时巡视病房, 观察患者病情变化 2、根据患者病情, 测量生命体征 3、根据医嘱,正确实 施治疗、给药措施 4、根据患者的病情,正 确实施护理措施和安 全措施 5、提供护理相关的健 康指导 三级护理 1、每3小时巡视患者 观察患者病情变化 2、根据患者病情, 测量生命体征 3、根据医嘱,正确 实施治疗、给药措施 4、提供护理相关的 健康指导 入院患者一般护 理流程 1、新患者入院由 主班 护理流程 *

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