T管护理医学演示课件.pptVIP

T管引流的护理 * . * . 定义 T管引流是指胆总管探查或切开取石术后，在胆总管切开处放置T管引流，一端通向肝管，一端通向十二指肠，由腹壁戳口穿出体外，接引流袋。 * . * . * . 适应症 用于胆总管切开术后病人。 * . 目的 1、引流作用：引流胆汁，降低胆道压力，防止胆汁渗漏污染腹腔致胆汁性腹膜炎。 2、支撑胆道：避免胆总管切口瘢痕狭窄、官腔变小、粘连狭窄等。 3、检查作用：术后可经T管行胆道造影，了解胆道是否通畅，有无残余结石等情况。 4、治疗作用：化脓性胆管炎经引流减压，可迅速控制感染，改善肝功能；经T管还可引流残余结石至体外，尤其是泥沙样结石；术后还可通过局部窦道处理残余结石等。 * . 护理 1、妥善固定 2、保持引流通畅 3、保持无菌密闭，防止逆行感染 4、观察并记录胆汁的颜色，性质及量 5、保护引流管周围皮肤 6、拔管的护理 7、病人若带T管回家，应指导其学会进行自我护理。 * . T管引流标准操作规程 * . [目的] 规范T管引流护理操作。保持T管有效引流，观察记录胆汁引流的量、颜色、性状，防止逆行感染。 [范围] 适用于T管引流病人。 * . 操作规程 1 评估病人：核对床尾卡，了解病情及黄疸消退情况，观察伤口及T型管引流情况。做好解释，取得病人的合作。 2 护