肠梗阻的部分病因医学演示课件.pptxVIP

肠蛔虫堵塞肠腔堵塞——单纯性机械性肠梗阻蛔虫结聚成团＋局部肠管痉挛诱因：驱虫不当农村儿童多见.临床表现脐周围阵发性腹痛和呕吐吐或排蛔虫病史多为不完全性，腹胀不明显无腹肌紧张特征：腹部条索状团块.诊断体检体温、白细胞基本正常X光：偶见小肠充气或液气平有时可见虫体阴影与肠套叠鉴别.治疗非手术治疗：生植物油，驱虫禁食、补液、解痉非手术治疗无效，出现腹膜刺激征，并发肠扭转——手术取虫+术后驱虫.三、肠扭转绞窄性肠梗阻的一种，闭袢性肠梗阻小肠扭转乙状结肠扭转.......肠扭转的治疗手术为主扭转复位术肠切除术肠镜减压治疗..四、肠套叠分类：回盲套叠、小肠套叠、结肠套叠小儿肠梗阻的常见病因80 % 发生于2岁以下儿童腹痛、血便、腹部包块X光：杯口征、弹簧状阴影..治疗早期空气灌肠60mmHg明确诊断——80mmHg复位病期超过48小时，怀疑肠坏死，灌肠无效，灌肠后出现腹膜刺激征——手术手术复位肠切除、一期或二期吻合术..特别原因嵌顿或绞窄性腹外疝必须详细体检.