UC治疗的难点与中医的有效干预医学演示课件.pptVIP

治疗原则 五脏之中，尤重脾肺 补脾与补肺 运脾与调肺 化湿与化痰 清肺与清肠 木土相侮，肾宜相参 清化湿热，贯彻始终 凉血化瘀，修复肠络 敛疡生肌，护膜为要 调畅气机，慎用兜涩 《史载之方》：“肺金之胜，亦生腹鸣溏泄。肺主清肃之气，流入于中，变成寒中鹜溏。又肺主少腹，故生斯疾。……宜温其肺。四味芍药散” 考四味芍药散（白术、芍药、桔梗、白芷）又名炙肝散，出于《中藏经》，并广为方书收录。 * 注意个体化治疗 以脓血便为主者，重在清肠化湿，调气和血 以泄泻为主者，应重视运脾化湿 以便血为主者，注意凉血化瘀止血 兼有阴虚者，参以养阴凉血 气不摄血者，治以补气固摄 腹痛 属实者，宜调气行血，通因通用 属虚者，宜调肝健脾，柔养和络 发热者，应注重清肠化湿、凉血解毒 * 清肠化湿-控制炎症 清热化湿是治标之主要治法 活动期主以清化湿热 缓解期兼以清化湿热 清肠化湿贯穿始终以祛除病理因素 常用药：黄连（木香）、黄芩、黄柏、苦参（木香）、秦皮、土茯苓、白头翁、马齿苋、地锦草、 败酱草、椿根皮、仙鹤草、生苡仁 湿热蕴肠是病情活动的主要病理因素，清肠化湿能有效诱导病情缓解 * 清肠化湿-控制炎症 常用方剂：白头翁汤、芍药汤 临证用药： 基本处方 黄连：善清湿热，为治痢要药 黄芩：善清肺与大肠湿热，有止血之功 白头翁：善清肠胃湿热及血分热毒，为治热毒血痢之良药 湿热较甚，转换用药 苦参：善