前置胎盘与胎盘植入影像表现.pptxVIP

前置胎盘（placenta previa）;;非孕子宫;胎盘;;典型症状妊娠晚期或临产时无诱因、无痛性反复阴道出血;阴道出血;二 分类（Classification）;B型超声检查;胎盘植入的定义及分类;胎盘绒毛异常侵入子宫肌层称为胎盘植入 临床上依据植入程度分为三种类型 一、植入较浅，胎盘仅与子宫肌层接触。 二、植入较深，胎盘绒毛深达深部肌层。 三、植入更深这，胎盘绒毛穿透宫壁肌层，常侵入膀胱或直肠。 这三种情况分别称为：胎盘粘连，胎盘植入，胎盘穿透。 产前难以区分这三种类型的胎盘植入。通常需要产后组织病理检查才能明确区分。;发生率：近来，胎盘植入发生率已高达1/533，较前升高20倍。 其可导致严重出血、感染、凝血功能障碍等并发症，严重危及母儿生命，且已成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因，是产科医师必须面临的临床问题。 发生部位：子宫体部、子宫角等胎盘着床部位，多发生于子宫前壁下段。;高危因素;胎盘植入的临床表现及体征;诊断;辅助检查 ——胎盘植入的彩色多普勒超声与MRI预测; MRI预测; 根据侵入肌层的程度，胎盘植入分为3种类型，包括胎盘粘连（plcenta accreta，侵入子宫浅肌层）、胎盘植入（placenta increta，侵入子宫深肌层）和穿透性胎盘植入（placenta percreta，穿透子宫壁达