外伤性迟发性颅内血肿发病机制和治疗..docVIP

外伤性迟发性颅内血肿发病机制和治疗 】目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿（DTIH） 的发病机制，为其临床治疗提供依据。方法回顾性分析 的发病机制，为其临床治疗提供依据。方法 回顾性分析 我院XX年1月?XX年12月收治的3 758例颅脑外伤中， 通过临床观察和CT确诊286例DTIH病例。通过临床治疗 后观察其转归。结果 286例DTIH中，颅脑外伤后6? 24 h内出现者160例（°/。）； 24?72 h内有89例（％）， 72 h以上的有37例（％）。治疗后恢复良好165例（°/。），轻 度伤残39例（％），中度伤残27例（°/。），重度伤残17例（°/0） 植物生存9例 （°/。），死亡29例 （％）。结论 DTIH 多发生于患者伤后3天以内，通过对颅脑损伤患者进行动 态CT检查，早期发现、及时处理是降低DTIH患者死残率的 关键。 关键词】外伤性迟发性颅内血肿发病机制治疗 外伤性迟发性卢页内血肿（delayed tramn atie intracranial hematonta DTIH）是指在频脑伤后 首次CT检查时无血肿，而在以后的CT检查中发现了血肿， 或在原无血肿的部位发现了新的血肿，此种现象可见于各种 外伤性颅内血肿。形成机制并不非常明确，［1］可能是由于 外伤当时血管受损，但尚未全层破裂，因而CT检查未见出 血；伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积、酶的副产