- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
超声疑难病例讨论(膀胱)研究报告.ppt
2018-10-30
1
宁波市疑难病例讨论
2018-10-30
4
2018-10-30
5
2018-10-30
6
2018-10-30
7
2018-10-30
8
2018-10-30
9
2018-10-30
10
2018-10-30
11
2018-10-30
12
病例讨论
单单根据超声检查及病史,可考虑什么?
2018-10-30
13
其他辅助检查
膀胱镜(外院):膀胱肿瘤
CT:膀胱右前壁局部增厚,与周围肠管关系密切
肠镜:至结肠脾曲,未见明显异常
尿常规:白细胞+++,潜血++,细菌计数↑
2018-10-30
14
病例讨论
与其他辅助检查结合,可考虑什么?
2018-10-30
15
进一步检查
患者于2007.3.26行膀胱病变黏膜电切活检术
膀胱镜:膀胱右侧壁与顶部交接处黏膜呈泡状和乳头状,表明凹凸不平隆起,有出血点,范围4~5cm,有一处有白色絮状覆着
病理:腺囊性膀胱炎
2018-10-30
16
进一步手术探查
2007.4.3行剖腹探查腹部包块切除、膀胱病变部位切除术
术中:右下腹不规则肿块,向肌层和腹膜浸润,并累及回盲部,肿块、回盲部及膀胱壁三者成一体,可触及多个坚硬结节,肿块破溃内有液性区,有许多胶冻状坏死组织,此液性区与膀胱腔相通。
2018-10-30
17
病理诊断
(下腹包块)浸润性黏液腺癌
(包块与膀胱壁之间)纤维结缔组织内浸润性黏液腺癌
(膀胱)黏膜样小块组织,表面糜烂、坏死,间质大量急慢性炎细胞浸润,血管扩张、充血
2018-10-30
18
临床诊断
下腹部及腹腔浸润性腺癌侵犯穿透膀胱壁,累及回盲部和大网膜
2018-10-30
19
2007.8.1第二次住院超声检查
2018-10-30
20
2018-10-30
21
2018-10-30
22
2007.8.9再次膀胱镜检查
膀胱右前壁一菜花状新生物,表面有絮状物
病理:(膀胱及下腹壁)转移性或浸润性黏液腺癌
2018-10-30
23
病例结论
膀胱腺癌:又称腺样癌,粘液腺癌或印戒细胞癌,属较少见的膀胱肿瘤。腺癌多见于膀胱三角,侧壁及顶部。膀胱三角的腺癌常起源于腺性膀胱炎或囊性膀胱炎。而腺性和囊性膀胱炎与泄殖腔发育有关,因为在胚胎期,泄殖腔分隔为泌尿生殖窦及直肠,若肠粘膜在分隔时被遗留在泌尿生殖窦一侧,将来则可能出现腺性上皮并可能发生腺性或囊性膀胱炎。慢性刺激亦能引起移行上皮的腺性化生。位于膀胱顶部的腺癌多起源于脐尿管残余,位置隐蔽,出现症状时往往已到晚期。膀胱也可以出现转移性腺癌,可来自直肠、胃、子宫内膜、卵巢、乳腺或前列腺等原发腺癌,当然很罕见,有报告5000例尸检中占0.26%。
2018-10-30
24
谢 谢!
您可能关注的文档
- 超声刀在扁桃体切除手术中的应用资料讲解.ppt
- 超声刀在甲状腺手术中的应用教学教案.ppt
- 超声刀在甲状腺手术中的应用研究报告.ppt
- 超声医学在兽医临床诊断中的应用培训教材.ppt
- 超声医学概论研究报告.ppt
- 超声医学概论资料教程.ppt
- 超声医学第五版第二十六章 超声造影在肝脏的临床应用资料讲解.ppt
- 超声医生需要掌握妇科急腹症的临床鉴别诊断副本 ppt课件资料讲解.pptx
- 超声图像pdca ppt课件资料讲解.ppt
- 超声在动静脉内瘘术前后的应用教学教案.ppt
- 实施指南(2025)《JB_T 12842-2016空调系统用辐射换热器》.pptx
- 实施指南(2025)《JB_T 12843 - 2016 离心式制冷剂压缩机解读》.pptx
- 实施指南(2025)《JB_T 12851-2016柴油机喷油泵 等压出油阀偶件》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ 804-2016土壤 8种有效态元素的测定 二乙烯三胺五乙酸浸提-电感耦合等离子体发射光谱法》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ600-2011水质梯恩梯、黑索今、地恩梯的测定气相色谱法》.pptx
- 实施指南(2025)《JB_T 6118 - 2016 沉降过滤离心机解析》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ 811-2016水质 总硒的测定 3,3'-二氨基联苯胺分光光度法》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ 814-2016水和土壤样品中钚的放射化学分析方法》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ19-2011环境影响评价技术导则生态影响》.pptx
- 实施指南(2025)《HJ605-2011 土壤挥发性有机物检测标准解读》.pptx
最近下载
- 高中语文人教版一轮复习古代诗歌鉴赏形象(共59张)讲课.ppt VIP
- APx-525,APx-515,APx-555音频分析仪音频测试仪操作说明书8.ppt VIP
- 南中大《金匮要略》教案.pdf VIP
- 抗生素耐药性的原因与管理.pptx VIP
- 外研版高中英语新教材必修第一册:UNIT 5 Into the wild 精品教学课件.pptx VIP
- 2025-2026学年小学信息技术(信息科技)三年级上册湘科版(2024)教学设计合集.docx
- 发生脑疝的应急预案演练脚本.docx
- 抗生素耐药性及其管理.pptx VIP
- 煤矿井巷工程建设施工组织设计.pdf VIP
- 地面架空模块.pdf VIP
文档评论(0)