特殊人群高血压的处理策略讲义资料.pptVIP

老年高血压的药物选择 治疗老年高血压的理想降压药物应符合以下条件： (1) 平稳、有效； (2) 安全性好，不良反应少； (3) 服用简便，依从性好。 老年人使用利尿剂和长效CCB降压疗效好、副作用较少，推荐用于无明显并发症的老年高血压患者的初始治疗。 若患者已存在靶器官损害，或并存其他疾病和(或)心血管危险因素，则应根据具体情况选择降压药物。 老年单纯收缩期高血压的诊治流程 直立性低血压的诊断标准： 从卧位转为立位后3分钟内出现收缩压下降=20mmHg和/或舒张压下降= 10mmHg，可伴有或不伴有低灌注症状。 低灌注临床症状：是指在体位改变如由卧位、蹲位或久坐位突然立起时出现头晕、黑蒙、乏力、恶心、视物模糊、苍白、冷汗等，持续时间多在5-10min，也有的长达20min，严重者可发生晕厥、癫痫样发作、TIA及心绞痛发作。 老年体位性低血压的处理 体位性低血压的病因治疗； 合理饮食，补足营养，避免饮食过饱或饥饿，不饮酒； 坚持适当的体育锻炼，增强体质，保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立； 症状明显者，可穿弹力长袜，用紧身腰带。 老年体位性低血压的处理 为预防体位性低血压的发生，长期卧床的患者在站立时动作应缓慢，站立前先做轻微的四肢活动后再站立； 睡眠者醒后几分钟再坐起，随后在床边坐几分钟，并