病理学损伤与修复医学演示课件.pptVIP

三、肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制 1.血管生成（新生）的过程 有两种类型：一种是由内皮细胞前体细胞或成血管细胞迁徙增殖形成新的血管结构，称为血管形成（vasculogenesis）；另一种是由组织中即存的成熟血管内皮细胞增殖游走形成小的血管，称为血管新生（angiogenesis）。 血管新生过程受生长因子/受体、细胞和ECM间相互作用的调控。其中VEGF和血管生成素（angiopoietin,Ang）及其受体作用最为突出。 * . （二）纤维化 肉芽组织发生纤维化（fibrosis）的过程，就是成纤维细胞迁徙增殖和细胞外基质成分积聚的过程。 （三）组织重构(tissue remodeling ) 细胞外基质的合成与降解的最终结果导致结缔组织的重构。 * . 第三节 创伤愈合 （一）概念：创伤愈合（wound healing） 是机体对外伤引起的组织离断或缺损进行修补复原的过程，包括各种组织的再生及纤维性修复的复杂组合，表现为各种过程的协同作用。 （二）皮肤创伤愈合 1．基本过程（以皮肤手术切口为例）： * . 创伤愈合的基本过程1 伤口收缩（2－14d) 肌成纤维细胞增生 牵拉 整层皮肤及皮下组织向中心移动 伤口收缩 创面缩小 早期变化 伤口局部组织坏死，血管破裂出血 数小时内，炎性反应（红肿热疼） 血凝块干燥为痂皮