《糖尿病口服降糖药》.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 糖尿病口服降糖药 口服降血糖药物分类 01 双胍类 02 磺脲类 03 α -葡萄糖苷酶抑制剂 04 噻唑烷二酮类 05 非磺脲类促胰岛素分泌剂 06 二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4） 07 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT-2） 类别 作用机理 双胍类 双胍类通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖异生；抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收，正常人并无降血糖作用。与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。 磺脲类 刺激、激活胰腺中胰岛β细胞，释放胰岛素。 α -葡萄糖苷酶抑制剂 通过抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶以延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。 噻唑烷二酮类 TZD类并不刺激胰岛素分泌，增加了周围组织（尤其是胰岛素作用的靶组织：骨骼肌、肝脏、脂肪组织）对胰岛素的应答反应（敏感性），从而增加了肌肉对葡萄糖的利用，减少了肝脏内源性葡萄糖的产生，促进脂肪的合成，抑制其分解而使体内代谢紊乱趋于正常，间接达到降糖的疗效。 非磺脲类促胰岛素分泌剂 主要为通过与胰岛B细胞上磺酰脲受体相结合，阻滞胰岛细胞ATP敏感钾通道开放，导致细胞膜去极化，引起钙通道开放，促进胰岛素分泌 DPP-4 该类药物能够抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP