医药-抗病毒基础上运用糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎临床分析解析.pdfVIP

10l 抗病毒基础上应用糖皮质激素治疗慢性重型乙型肝炎临床分析 周先珊1P，万谟彬h，薛建亚1，张斌1 (1．g：-军医大学长海医院感染科，上海200433；2．南京军区杭州疗养院，浙江杭州310007) 【摘要】目的评价在抗病毒治疗的基础上应用糖皮质激素治疗早期慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法 选取63例早期慢性重型乙型肝炎患者，随机分为治疗组33例，对照组30例，其中治疗组在综合治疗的基础上应用 拉米夫定或恩替卡韦抗病毒及地塞米松等糖皮质激素治疗。对照组30例采用拉米夫定或恩替卡韦抗病毒及常规 综合治疗。观察两组治疗前后的临床症状、血清总胆红素、凝血酶原活动度、HBVDNA及并发症等情况。结果8 周后与对照组比较，治疗组患者血清总胆红素明显降低(P0．05)，凝血酶原活动度提升幅度大(P0．05)，肝性 (12／30)(P0．05)。结论在抗病毒治疗的基础上应用糖皮质激素对早期慢性重型乙型肝炎疗效显著，安全性 好。 【关键词】肝炎，乙型，慢性；糖皮质激素；拉米夫定；恩替卡韦