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- 2018-10-31 发布于湖北
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左房解剖学基础课件.ppt
心肌组织连接 除Bachman束外连接外,还存在厚度和宽度各异的心肌组织连接: 跨越房间沟的心房间肌组织连接 右肺静脉肌袖与右房之间的连接 上腔静脉与左房之间的连接 冠状窦和Marshall静脉残端与左房之间的连接 * Agenda * 左房的组成 前下壁—二尖瓣环 后壁--肺静脉 顶部—上肺静脉 游离壁--心耳、嵴部 * 左心耳 特征性小指状的盲管结构 左房无界嵴,左心耳与左房连接的边界呈椭圆形, 平均长径17.4±4mm,横径10.9±4.2mm 左心耳开口处有一些小凹陷或小槽,此处心肌纤薄如纸 * 左心耳 房颤患者左心耳更大,心内膜纤维弹力结构更加丰富 耳尖可向前覆盖在肺动脉干上,向上位于肺动脉干后方 耳体常覆盖于左冠状动脉主干和心大静脉之上 * 左心耳 与左房交界处狭窄,易于辨认 圆形突出部及分叶变异很大 * 二尖瓣峡部 二尖瓣峡部中段心肌平均厚度4mm,接近二尖瓣环逐渐变薄,厚约2mm 心内膜面光滑,可存在小凹陷或裂隙 * 房室结区 房室结区的左房面(右图不规则形所示)与前庭相毗邻 位于主动脉-二尖瓣连接处的右侧纤维三角之上,靠近二尖瓣后内侧联合区 * 冠状窦 前庭心外膜面有冠状窦和左回旋支经过 冠状窦离二尖瓣环约6~10mm * 肺静脉 肺静脉分布形态各异:低位共干、高位共干、分支等 * 肺静脉 肺静脉前后高低:上前下后,左高右低 * 肺静脉开口距离 *
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