2015年上半年主治医师(心内科)入职考试试卷.docxVIP

2015年上半年西藏主治医师(心内科)入职考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、诊断胸内结节病最常见、最重要的方法是 A．皮肤活检 B．血尿酸的测定 C．血常规检查 D．胸部X线片检查 E．支气管镜检查 2、下列不属于肌张力障碍的是 A．扭转痉挛 B．面肌痉挛 C．书写痉挛 D．痉挛性斜颈 E．Meige综合征 3、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为 A．血清免疫球蛋白测定 B．血清补体测定 C．血清抗链球菌溶血素“O”测定 D．血清抗核抗体检测 E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测 4、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。 A．邻苯二甲酸酐酰化法 B．苯二甲酸酐酰化法 C．乙酸酐-乙酸钠酰化法 D．高锰酸钾氧化法 5、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是 A．吸收 B．纤维化 C．癌变 D．钙化和骨化 E．液化 6、下列组合，错误的是 A．细胞的基本物质——原生质 B．细胞质——物质交换、信息传递 C．细胞核——集中全套遗传信息 D．细胞膜——细胞外表为质膜，细胞内为膜结构 E．细胞器——完成细胞的主要功能 7、患者，男，20岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是 A．肝炎 B．原发性血小板减少性紫癜 C．血友病 D．过敏性紫癜 E．肾炎 8、过氧化物酶呈强阳性反应多见于 A．急性早幼粒细胞白血病 B．急性粒细胞白血病 C．急性单核细胞白血病 D．急性淋巴细胞白血病 E．急性粒一单细胞白血病 9、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是 A．脑电图 B．脑CT C．心脏ECT D．超声心动 E．食管钡透 10、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为 A．肾 B．心脏 C．肝 D．脑 E．眼底11、伤寒患者经治疗后体温开始下降但未恢复正常，继而体温又再次上升，血培养阳性，属于 A．再燃 B．复发 C．混合感染 D．再感染 E．重复感染 12、患者，女，40岁。有输尿管-膀胱反流病史 30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发现血压升高， BP 160/100mmHg，尿常规示：RBC 5/HP，WBC 20/HP，双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是 A．慢性肾小球肾炎 B．原发性高血压肾损害 C．膀胱炎 D．慢性肾盂肾炎 E．肾结核 13、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是 A．住院期间病死率低 B．再梗死发生率高 C．心绞痛再发生率高 D．远期病死率高 E．治疗上应首选静脉溶栓治疗 14、Alport综合征的主要遗传方式为 A．常染色体显性遗传 B．X连锁显性遗传 C．多基因遗传 D．常染色体隐性遗传 E．以上答案都不对 15、患者，女，31岁，头晕乏力4周，如诊断极重度贫血，则Hb A．＜20g/L B．＜30g/L C．30～59g/L D．60～90＜140g/L E．＞90g/L 16、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。 A．AgNO3/ROH B．NaOH/ROH C．NaOH/H2O D．Na 17、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是 A．血管脆性增加 B．血小板减少，凝血因子消耗 C．广泛血管内凝血 D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症 E．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症 18、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A．硝酸银溶液 B．氢氧化钠溶液 C．高锰酸钾溶液 D．水 19、慢性心功能不全的早期临床表现是 A．下肢水肿 B．舒张期奔马律 C．胸腔积液和腹水 D．肝颈静脉回流阳性 E．阵发性夜间呼吸困难 20、患者，女，22岁，诊断为双上肺继发型肺结核，痰涂片阳性。予四联抗结核药物治疗，其联合用药的目的是 A．缩短疗程 B．减轻药物的副作用 C．迅速杀灭A群结核菌 D．增加药物的协同作用，减少耐药菌产生 E．防止病变扩散 21、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A．肌酸磷酸激酶(CPK) B．CPK-MM亚型：MM3/MM1比值 C．CPK-MB D．a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH) E．血清肌红蛋白 22、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外 A．慢性感染 B．类风湿关节炎 C．淋巴瘤 D．多发性骨髓瘤 E．系统性红斑狼疮 23、一个未知化合物，官能团鉴定实验时得到如下结果：①硝酸铈铵