医药-诊断学 第3篇 第5章节 胸肺体格检查.pptx

胸肺体格检查;目录;【一般概念】;检查应在温暖和光线充足的环境中进行； 应尽可能暴露患者全部胸廓； 视病情或检查需要，患者可采取坐位或卧位，按视、触、叩、听顺序进行全面检查； 检查顺序，一般为前胸部及两侧胸部，再为背部。 ;四角 四窝 三区 九线;; 胸骨角，又称路易角（Louis角）;腋窝;【三区】;肩胛间区; 1.前正中线 2.胸骨线 3.锁骨中线 4.胸骨旁线 5.腋前线 6.腋后线 7.腋中线 8.肩胛线 9.后正中线;; 1.前正中线 2.胸骨线 3.锁骨中线 4.胸骨旁线 5.腋前线 6.腋后线 7.腋中线 8.肩胛线 9.后正中线;胸壁、胸廓和乳房检查;【胸壁chest wall】 1.静 脉 2.皮下气肿：握雪感或捻发感 3.胸壁压痛 4.肋间隙：“三凹征”膨隆;皮下气肿（subcutaneous emphysema)： 产生原因：肺、气管及胸膜外伤，使气体进入皮下所致。;; 鸡胸 漏斗胸;扁平胸（flat chest） ;;胸廓一侧/局部变形;【乳房检查】;触诊（palpation）;肺与胸膜检查;【视诊】; 1.正常成年男性和儿童：腹式呼吸为主， 女性：胸式呼