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- 2018-10-31 发布于湖北
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医药-胰腺炎护理查房
;;;胰腺炎相关知识-胰腺解剖;急;急;急;急;临床表现;2.恶心和呕吐:早期呈反射性;晚期呈溢出性、持续性 吐后疼痛不缓解。
3.腹胀:严重腹膜炎引起的麻痹性肠梗阻。
腹胀进行性加重是本病特征之一,也是病情加重之征兆。
4.腹膜炎体征:
全腹压痛、反跳痛、肌紧张
以中上腹或左上腹为甚
移动性浊音(+)、 肠鸣音减弱或消失
;5.休克、多系统器官功能衰竭:
休克:AP早期主要死因
肺衰:出现最早、死亡率最高
肾衰:出现时间和死亡率仅次于肺衰
6.其它:
发热、黄疸
脱水、代谢性酸/碱中毒、血钙↓、血糖↑等;急;急;急;急;急;将生大黄15-30克放入开水200ml中浸泡至深褐色,每次20-40ml口服或胃管注入,每2-3h/次,注后夹管1h.;急;;;“既往有两次急性胰腺炎发作病史、高血压病、糖尿病病史
否认“肝炎、结核”等慢性传染病史,
否认“冠心病”等病史;
无手术史、外伤史;
无输血史;
无药物食物过敏史;
预防接种史正常。
;; 7.4 01:00 血糖10.1mmol/L,按医嘱停止胰岛素组输液,改为指测血糖q6h,胰岛素定时定量皮下注射,血糖控制4.2~17.7mmol/L之间。
留置胃管,按医嘱应用生大黄胃管注入,后患者腹胀症状加剧7.5改为生大黄灌肠,
7.10腹痛、腹胀缓解,停止胃肠减压及生大黄灌肠,停止使用心电监护。
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