医药-引导骨再生.ppt

GBR技术在牙槽骨骨缺损病理改变中的临床应用 成都军区机关医院口腔科 孙勇 主任医师 教授 牙拔除后牙槽嵴在宽度、高度上会出现不同程度的吸收萎缩，这将影响后期的种植植入，尤其在前牙区由于唇侧骨板常缺如，使得种植体植入后唇侧暴露较多，影响后期的美观修复。 牙根尖病灶、牙周炎、牙外伤等导致牙槽骨骨量缺损的情况，引导骨再生技术将会为后期的根尖病灶清除、种植植入奠定良好的基础。 上段骨 下段骨 第一部分引导骨再生(GBR)的理论部分 一. GBR定义 引导骨组织再生术(即GBR技术）指的是将屏障膜置于软组织与骨缺损之间，建立生物屏障，阻止干扰骨形成且迁移速度较快的结缔组织细胞和上皮细胞进入骨缺损区，允许有潜在生长能力、迁移速度较慢的前体成骨细胞优先进入骨缺损区，无干扰的完成诱导和生长，骨细胞分裂增殖同时保护血凝块，减缓组织压力，是骨缺损区的骨修复性再生。 二.GBR技术的发展史 屏障膜技术（1962 Hammerle）用醋酸纤维素膜覆盖鼠的下颌洞型骨缺损，导致骨孔 内充满再生骨组织 （Barrier Membrane Technique,BMT) 引导组织再生(1982 Nyman)生物膜技术用于牙周病的治疗（Guided Tissue Regeneration, GTR） 引导骨