间歇性导尿知识讲稿.pptVIP

适应证 不能自主排尿或自主排尿不充分（残余尿80~100 ml）的上运动神经源综合症或其他神经瘫痪的患者。 神志清楚并主动配合。 间歇性导尿的护理 每４~６小时导尿一次，或据摄入量定。 膀胱容量300~500ml，配合饮水控制。 残余尿少于80~100ml时，可停止导尿。 间歇导尿可教育患者采用清洁间歇导尿，导尿管生理盐水冲洗即可，并不增加感染发生率。 禁忌证 尿道严重损伤或感染，以及尿道内压疮。 患者神志不清或不配合。 接受大量输液。 全身感染或免疫力极度低下。 有显著出血倾向。 前列腺显著肥大或肿瘤。 注意点 仔细观察 尿液 定时导尿 挤压得法 导尿彻底 消毒操作 膀胱护理 内括约肌 内括约肌-储尿时塌陷-关闭 内括约肌-排尿过程变圆-开放 外括约肌 内环 外环 神经源性膀胱的分类 反射性膀胱 逼+ 括+小膀胱 逼+ 括-运动麻痹性膀胱 逼- 括+无抑制性膀胱 逼- 括- 脊髓损伤导致的膀胱功能障碍 护士必须寻求最佳护理方法 尽早建立反射性膀胱功能 解决患者排尿障碍问题 提高患者生活质量和生存质量 保留导尿 抢救期和不能主动配合时使用。 流出道梗阻没有解决则仍需持续导尿。要注意保持