第05章 临床血液常规检验仪器资料讲解.pptVIP

第五章 临床血液常规检验仪器;第一节 血细胞分析仪学习内容;一、血细胞分析仪的分型;一、血细胞分析仪的分型;;;（2）红细胞和血小板检测的直方图; 2.联合检测型血细胞分析仪检测原理; ;体积(volume，V) 电阻抗原理测定细胞体积和数量 电导性(conductivity，C) 高频电磁探针，测量细胞内部结构，细胞内核浆比例 光散射(scatter，S)细 胞内粗颗粒的光散射强 度要比细颗粒更强;（3） 光散射与细胞化学联合检测原理 ;;（4）电阻抗、射频与细胞化学联合检测原理; 白细胞分类散射图;（5）网织红细胞检测原理;网织红细胞等与试剂反应前后的变化;荧光(RNA)强度;3.干式离心分层型血细胞分析仪的细胞计数原理 将血液充入到含特殊试剂（抗凝剂、荧光染料）的毛细管内 专用离心机上离心，仪器根据血中各种血细胞成份的比重不同分层亦不同的原理，血细胞被吖啶橙染色后，各层细胞会有明显的颜色差异，然后将毛细管放在特殊的判读机上对不同细胞层进行比对定量分析 计算机综合信息处理，得到红细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、血小板、血红蛋白等参数。;（二）血细胞分析仪的血红蛋白测定原理; 基本结构; 1.机械系统 包括机械装置（如全自动有进样针、分血器、稀释器、混匀器、定量装置等）和真空泵，以完成样本的定量吸取、稀释、传送、混匀，以及将样本移入各种参数的检测区; 2.电学系统 包括主电源、电压元器件、控温装置、自动真空泵电子控制系统，以及仪器的自动监控、故障报警和排除等 ; 3.血细胞检测系统 国内常用的血细胞分析仪，使用的检测技术可分为电阻抗检测技术和光散射检测技术两大类; 电阻抗检测技术：由检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成 流式光散射检测技术：由激光光源、检测装置和检测器、放大器、甄别器、阈值调节器、检测计数系统和自动补偿装置组成; 4.血红蛋白测定系统 由光源、透镜、滤光片、流动比色池和光电传感器等组成。 5.计算机控制系统 ;四、血细胞分析仪的性能指标与评价;（二）血细胞分析仪的评价;四、血细胞分析仪的性能指标与评价;（三）血细胞分析仪的校准;五、血细胞分析仪的维护与常见故障排除; （二）仪器的维护 1.检测器的维护 ①采血顺利②防止纤维丝堵孔③关机前对检测器的微孔进行清理冲洗④计数期间，及时按 “反冲”键，冲掉沉积变性的蛋白质⑤定期卸下检测器，用5%次氯酸钠浸泡清洗; 2.液路的维护;3.机械传动部位的维护;（三）常见故障排除;1.开机时的常见故障 2.测试过程中常见的错误信息 其中检测器的微孔堵塞是影响检验结果准确性最常见的原因。根据微孔堵塞的程度，将其分为完全堵孔和不完全堵孔两种。;六、血细胞分析仪的进展;红细胞和血小板计数原理的改进;思 考 题; 第二节 血液凝固分析仪;学习内容;一、概 述;发 展 史 1910年，Kottman发明了最早的血凝仪 1950年，Schnitger和Gross发明了基于电流法的血凝仪 20世纪70年代前为血凝仪的初级阶段;20世纪70年代，较精确的各种自动血凝仪先后问世。其特点是，单通道、终点法的半自动血凝仪，也称第一代产品 20世纪80年代末，多通道、多方法与原理的半自动血凝仪相继诞生，称之为第二代产品 ;20世纪90年代以来，多通道、多方法、多功能全自动（即第三代）血凝仪不断涌现 ;二、血凝仪的分型及特点;三、血凝仪的检测原理;三、血凝仪的检测原理;三、血凝仪的检测原理;光学法（比浊法）：是根据血浆凝固过程中浊度的变化，导致光强度变化来测定相关因子 ;三、血凝仪的检测原理;三、血凝仪的检测原理;三、血凝仪的检测原理;双磁路磁珠法原理;光学法与磁珠法原理主要区别 光学法原理：是用光探测凝固过程中血浆浊度的（吸光度）变化来判断终点； 光电磁珠法原理：是用光探测钢珠振幅衰减程度来判断终点； 双磁路磁珠法原理：是用电磁探测钢珠振幅衰减程度来判断终点。 ;三、血凝仪的检测原理;三、血凝仪的检测原理;四、血凝仪的基本结构;四、血凝仪的基本结构;1.一般性评价 包括：①产品质量占50%，其中想要的特征占25%、仪器自动化水平占15%、免费维护能力占10%；②价格占25%；③厂商评估占10%；④担保占5%；⑤售后服务占5%；⑥可接受性占5%。 ;五、血凝仪的性能评价;3.半自动与全自动血凝仪的比较 半自动血凝仪：手工加样加试剂；操作简便；应用检测方法少；价格便宜；速度慢；测量精度好于手工，但低于全自动 全自动血凝仪：自动化程度高；检测方法多；通道多，速度快；测量精度好 ;六、血凝仪的维护;六、血凝仪的维护;2.全自动