镜像综合征讲义资料.pptxVIP

镜像综合征mirror syndrome病因胎儿胎盘相关异常29.9%：胎盘绒毛膜血管瘤，胎儿Galen静脉瘤，胎儿骶尾部畸胎瘤，心律失常，埃布斯坦综合征和α-地中海贫血Rh(D)同种免疫22.4%病毒感染17.9%：人类微小病毒B19感染，柯萨奇病毒感染，巨细胞病毒感染多胎妊娠17.9%：双胎输血综合征，三胎妊娠之无心畸胎其他原因11.9%：非免疫性水肿Prefumo F，Pagani G，Fratelli N，et al. Increased concentrations of antiangiogenic factors in mirror syndrome complicating twin-to-twin transfusion syndrome[J] . Prenat Diagn, 2010,30，4：378-379.发病机制镜像综合征发病机制目前尚未明确。镜像综合征的病因中胎儿骶尾部畸胎瘤或神经母细胞瘤转移至胎盘等。神经母细胞瘤导致胎儿水肿的机制假说如下：(1)肿瘤生成儿茶酚胺导致胎儿高血压、心功能衰竭，引起肝静脉血栓形成，导致静脉回流障碍或发生低蛋白血症。(2)肿瘤细胞侵入母体血液系统，导致严重贫血或是肾上腺皮质过度刺激，使醛固酮分泌亢进。(3)肿瘤栓塞胎盘血管、体内对肿瘤细胞的免疫反应、对胎儿贫血的代偿作用以及肿瘤肝转移引起胎儿低蛋白血症等都会使胎盘肥大，进而