第三章 学前儿童生长发育及健康评价 ppt课件资料讲解.pptVIP

外观： ?皮肤红润 ?头大，颈短，躯干相对小 ?乳晕清楚，乳头突出 ?四肢短，屈曲状，指尖超过指尖， 足纹多 ?男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇 1、不匀称的体型 头大，占身长的1/4 较长的躯干 短小的四肢 2、骨骼柔软、肌肉乏力 （1）软骨较多 305多块骨头 （2）囟门没闭合 前囱12-18个月闭合，后囟门2-4个月闭合 （3）脊柱的支撑能力差 （4）肌肉力量小 四肢蜷曲现象 3、关节不牢固 新生儿关节窝较浅，关节囊松弛，韧带也不够结实，关节伸展性和活动范畴比成人大，但牢固性较差，容易发生脱臼 4、皮肤稚嫩 ?出生时皮肤表面覆盖一层胎脂 ?皮肤细嫩，易受损伤和感染 ?胎记/色素斑/儿斑 5、呼吸浅而快 ?呼吸中枢发育不成熟，呼吸浅表，频率快， 约40-45次/分 ?呼吸主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主 ?呼吸节律不规则 6、心脏和血液 ?心率快，120-140次/分， ?血液总量约300毫升 ?血流向心性分布，四肢凉 7、消化功能差 ?唾液分泌少 ?易发生溢乳和呕吐 ?胎粪的排出：生后12小时，墨绿色 8、泌尿和生殖器官 ?生后24小时内排尿 ?肾功能发育不完善，易出现水、电解质紊乱 尿道短，易污染 9、免疫 ?从母体获得IgG， ?IgA，IgM缺乏， ?免疫功能不完善 10、神经 ?泛化反应 ?大脑皮层兴奋性低，睡眠多 ?原始反射 ?视、听、味、触觉发育较好 婴儿觉醒状态的时间： 状态 时间 正常的睡眠 8-9? 小时 反常的睡眠 8-9? 小时 恍惚有睡意 ? -3 小时 清醒不活动 2-3? 小时 清醒活动 1-3? 小时 哭闹 1-3? 小时 特点： 新生儿期（出生至28天） 加强护理，包括喂养（最好是母乳）、保暖及脐带、皮肤和粘膜的清洁，预防感染性疾病 保健： 离开母体独立生活，面临着内外环境的巨变。全身各系统功能从不成熟转变到初建和巩固 四、学前儿童生长发育的规律 儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点，各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。 （一）生长发育是由量变到质变的复杂过程 （二）生长发育有阶段性和程序性的连续过程 身体各部分的生长发育有一定的程序： 婴儿动作发育： 头部 上肢 躯干 下肢 （头尾发展规律） 乱动 一把抓 拿 捏 （正侧发展规律） 胎儿形态发育： 头部 躯干 四肢 第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律 第一年，是出生后身长体重增长最快（20-25cm，6—7kg） （三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 第二个突增阶段：青春发育期，表现为向心发展规律 胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm） 胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g） 身体各部分的增长幅度：头部增加1倍，躯干2倍，上肢3倍，下肢4倍 生长突增高峰 （四）身体各系统发育是不均衡的，但又是统一协调的 神经系统领先发育 ，6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速，10岁左右达高峰 生殖系统发育较晚，童年时期进展缓慢，到青春期迅速发育 生理缺陷会引起心理活动的不正常 由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特点是各不相同的 心理状态也会影响生理的发育 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理功能 （五）生长发育具有个体差异性 （六）生理的发育和心理的发展是密切联系的 五、影响学前儿童生长发育的因素 骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大 2、性别 男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比男孩早 1、遗传 男孩成人时身高（cm）= （父身高＋母身高） 2 × 1．08 女孩成人时身高（cm）= （父身高× 0．923 ＋母身高） 2 3、内分泌 脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小儿生长发育有关 （一）内在因素 母亲的营养、疾病、情绪、用药等均可影响胎儿或乳儿生长发育; 哺乳期母亲的营养、情绪也会影响婴儿发育 2、营养 促进机体新陈代谢，提高呼吸、运动和心血管的功能 1、母体健康状况 5、生活