医药-贫血课件课本.pptVIP

1.全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01，淋巴细胞比例增高 2、一般无肝脾肿大 3、骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚 4、除外引起全血细胞减少的其他疾病 5、一般抗贫血治疗无效 重型再障的诊断标准：发病急，贫血进行性加重，常伴严重感染和（或）出血。 血象具备下述3项中两项：①网织红细胞绝对值15×10^9/L；②中性粒细胞0.5×10^9/L；③血小板20×10^9/L。骨髓增生广泛重度减低。 非重型再障的诊断标准：达不到上述标准的再障 1、阵发性睡眠性血红蛋白尿：典型者有血红蛋白尿发作，不典型者随访检查可见酸溶血试验（HAM试验）、蛇毒因子溶血试验或微量补体敏感试验阳性。 2、骨髓增生异常综合征：病态造血现象、早期髓系细胞相关抗原等有助于鉴别。 3、自身抗体介导的全血细胞减少 通过抗体检测鉴别 4、急性造血功能停滞 溶血性贫血或感染发热的患者常有发生，骨髓涂片可见巨大原始红细胞，疾病呈自限性。 5、急性白血病 骨髓象可发现原始粒、单或原始淋巴细胞明显增多 6、间变性大细胞淋巴瘤和恶性组织细胞病 高热非感染性，肝、脾、淋巴结肿大，黄疸、出血较重，多部位骨髓检查可找到异常淋巴细胞或组织细胞 定义 溶血是红细胞遭到破坏，寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力，引起的贫血即为溶血性贫血。 常见疾病 1、遗传性球形细胞增多症 2、红细胞葡萄