静脉输液输血反应的护理(何碧君)讲解材料.pptVIP

输液及输血副反应 的观察和护理   ;;;; 不宜过早，见尿补钾 不宜过浓，不超过0.3% 不宜过快，成人每分钟30-40滴/分 不宜过多，成人每天不应超过5g;;液体不滴＊;针头阻塞 可先用一手捏住滴管下端输液管，另一手挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，表示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺 排气针及进液针堵塞很多情况下原于针尖扎瓶塞时被皮塞所堵 压力过低 静脉痉挛;;; 发冷、寒战和发热 轻者38℃左右，可恢复正常 严重者高热可达41℃，伴全身症状。;;及时更换输液器并保留输液器具与溶液进行检测 给予对症处理；严密监测体温变化 ①轻者，可减慢点滴速度或停止输液 ②重者停止输液；高热者予物理降温,按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗;原因：滴速过快，在短期内输入过多液体循环血容量急剧增加，心脏负担过重.;;;;右心衰竭：主要表现为体循环静脉淤血 症状：肝肿大，足或足踝水肿，颈静脉怒张 体征：水肿是右心衰的典型体征 首先发生在身体下垂部位颈静脉征，肝大和压痛，心脏体征右心室和(或）右心房肥大 可闻及右室舒张期奔马律 全心衰竭：同时具有左右心衰的临床表现 ;;;;症状：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，伴有畏寒、发热等全身症状 ;;空气栓塞;少