内蒙古2015年度中级主治医师(外科)考试试卷.docxVIP

内蒙古2015年中级主治医师(外科)考试试卷 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____ A．出血量少 B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用 C．胸腔内负压 D．凝血功能障碍 E．胸壁运动 2、关于急性骨髓炎哪项正确____ A．最常见的致病菌是乙型链球菌 B．多发生在骨干 C．主要的感染途径是经血液循环 D．老年人抵抗力弱，最易发病 E．主要的感染途径是淋巴系统 3、下列治疗措施中不妥的是 A．减慢输血速度至10滴/分钟 B．静脉注射地塞米松 C．静脉滴注5%碳酸氢钠 D．使用肝素 E．静脉滴注速尿 4、按我国通用补液公式，伤后第一个24小时应输液体总量____ A．4500ml B．4875ml C．5675ml D．6000ml E．6500ml 5、高度怀疑自发SAH，而CT检查为阴性时应选择____ A．MRI B．MRA C．腰穿 D．核素扫描 E．头部X线检查 6、Colles骨折发生在 A．桡骨近端 B．桡骨干 C．桡骨的任何部位 D．尺骨的远端 E．桡骨的远端 7、术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是 A．肺部感染 B．切口感染 C．膈下脓肿 D．盆腔脓肿 E．纵隔脓肿 8、以下肿瘤常见于后纵隔的是 A．畸胎瘤 B．霍奇金淋巴瘤 C．神经节母细胞瘤 D．胸腺瘤 E．精原细胞瘤 9、女孩，5岁，腹痛、呕吐2天，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛(+)，肌紧张(+)。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆着，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎，其诊断的重要指标是____ A．腹腔液细菌培养 B．阑尾病理检查 C．腹腔内脓液量 D．继发感染性休克 E．以上都不是 10、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的 A．尿钠降低 B．尿中尿素值升高 C．血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降 D．尿肌酐与血肌酐的比值，30:1 E．血钾升高11、有关烧伤早期清创的叙述，错误的是 A：中小面积未发生休克者，可立即清创 B：对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创 C：在病情允许情况下，尽量进行彻底清创 D：清创在良好的镇痛下进行 E：清创可在清洁环境或手术室进行 12、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，x线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是 A．持续皮牵引固定6～8周 B．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定 C．立即手术行三刃钉内固定 D．髋人字石膏固定 E．夹板固定 13、甲状腺癌的常见病理类型，不包括 A．乳头状腺癌 B．滤泡状腺癌 C．未分化癌 D．鳞癌 E．髓样癌 14、高血压脑出血最常见的部位____ A．小脑 B．脑干 C．脑叶 D．丘脑 E．基底节 15、男性，30岁，排尿困难1年余，逐渐加重，现尿流滴沥不能成线。2年前有骨盆骨折史。排尿困难的最可能原因是 A．前列腺增生 B．膀胱损伤 C．尿道结石 D．尿道狭窄 E．包茎 16、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。查体：脉率120次/分，BP 90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。诊断为____ A．急性重症胆管炎 B．急性重症胰腺炎 C．急性胰腺炎 D．溃疡病 E．肠梗阻 17、此时首要处理为 A．扩充血容量 B．利尿 C．降血压 D．静脉缓慢输注葡萄糖酸钙20ml E．停止输入硫酸镁 18、男性，25岁，被汽车压伤后立即送来急诊。查体：神志清楚，右下肢不能活动，明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症____ A．休克 B．重要动脉损伤 C．骨不连 D．皮肤及软组织损伤 E．肢体神经损伤 19、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____ A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第4肋间 C．锁骨中线第3肋间 D．腋中线第2肋间 E．腋后线第2肋间 20、男性，48岁，背部肿块3cm×4cm，质软，分叶状。边界不太清楚，与皮肤有些粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿。最可能的诊断是 A．神经纤维